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《熏洗法》ppt课件
四、熏洗的种类(一)四肢部位熏洗法 1.上肢熏洗法 (1)根据病情,遵医嘱备好药液,准备好脸盆、毛巾、橡皮单、布单。(2)床上铺好橡皮单,将药液趁热倒入盆内放于橡皮单上。(3)将患肢架于盆上,用浴巾或布单围盖住患肢及盆,使药液蒸汽熏蒸患肢。待温度适宜时,将患肢浸泡于药液中约10分钟。(4)泡毕,擦干患肢,撤去橡皮单。 2.下肢熏洗法 (1)遵医嘱备好药液。准备好木桶、小木凳、布单、毛巾、椅子。(2)将煎好的药液乘热倾入木桶中(上面盖一带孔的木盖)。患者坐在椅子上,将患肢架于木桶上,用布单将桶口及腿盖严,进行熏疗。待药液温度适宜时,将患足浸泡药液中泡洗,时间约10~20分钟。根据病情需要,药液可浸至踝关节或膝关节部位。(3)熏洗完毕后,用干毛巾擦干皮肤,注意避风。 (二)眼部熏洗法: 1. 根据病情,遵医嘱备好药液,准备好治疗盘、治疗碗、纱布、镊子、胶布、眼罩。 2.将煎好的药液(50-60℃为宜)倒入治疗碗,盖上带孔的多层纱布,患者取端坐姿势,头部向前倾,将患眼贴至带孔的纱布上熏疗(注意距离防止烫伤)。 3.待药液温度适宜时,用镊子夹取纱布蘸药液频频擦洗眼部,稍凉即换,每次15-30分钟。也可用洗眼杯盛温热药汤(约为全杯容积的2/3),患者先低头,使洗眼杯口紧扣在患眼上,接着紧持洗眼杯随同抬头,不断开合眼睑,转动眼球,使眼部与药液接触。如患眼分泌物过多,应用新鲜药液多洗几次。 4.洗毕,用毛巾轻轻擦干眼部,然后闭目休息5~10分钟。根据需要用无菌纱布盖住患眼,胶布固定或戴上眼罩。 (三 )坐浴法 1. 遵医嘱备好药液,备好坐浴架、浴盆、带孔的木盖、毛巾、必要时备屏风。2.将煎好的中药液趁热倒入盆内,上盖一带孔的木盖。 3.协助患者脱去内裤,让病人暴露臀部,若有创面覆盖,则揭去敷料,将患处对准盖孔,坐于木盖上熏蒸。 4.待药液不烫时,撤去木盖,让患者将臀部坐于盆内浸泡,当药液偏凉时,应添加热药液,每次熏洗20~30分钟。5.洗毕,擦干臀部。如需换药,则上药后敷盖无菌敷料,更换干净的内裤,安置舒适卧位。6.一般每天熏洗1~3次,每次20~30分钟。其疗程视疾病而定,以病愈为准。 (四)全身熏洗法: 1.备齐物品,将浴室温度调节在20~22℃。把煎好的中药液趁热倒入盆内,加适量开水。盆内放活动支架或小木凳,高出水面约10㎝。 2.协助患者脱去衣裤,扶入浴盆坐在活动架上或小木凳上,全身高出水面10㎝,用布单或毯子从上面盖住,勿使热气外泄,露出头面部,借药物蒸汽进行熏疗。 3.待药液不烫时,撤去活动支架或小木凳,让患者将躯体及四肢浸泡于药液中,当药液温度继续下降时,应添加热水,使药液温度始终保持在38~40℃,每次熏洗20~30分钟,以出汗为度,熏洗时间不宜超过40分钟,以免患者疲劳。4.熏洗过程中,密切观察患者的反应,了解其生理及心理感受。若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。5.熏洗完毕,用温水冲去皮肤上的药液,擦干身体,协助衣着,安置舒适卧位。 3、再次核对,确定熏洗部位及手法。 4、熏洗方法运用正确,药液量及温度适宜。 5、熏洗时间适宜,药液未沾湿患者衣裤、被单,患者无烫伤。 6、观察患者药液温度及病情变化,询问患者有无不适。 7、清洁局部皮肤擦干。 8、协助患者衣着,安置舒适体位,整理床单位,询问病人需要。 9、清理用物,归还原处,洗手取口罩 10、按要求记录签名。 六、注意事项 (一)将煎好的药液用干净纱布过滤,以免药中杂质在熏洗时刺激皮肤。(二)操作中根据不同部位辨证用药,如头面部及某些敏感部位,不宜选用刺激性太强的药物,孕妇忌用麝香等药物,以免引起流产等后果。(三)熏洗过程注意室内避风,冬季注意保暖,防止受凉。洗毕应及时擦干药液和汗液,暴露部位尽量加盖衣被。 (四)根据熏洗部位选择合适的物品。 六、注意事项 (五)熏洗操作必须严格掌握温度,以防烫伤。熏蒸时一般以50~70℃为宜,药液加温至蒸汽上冲,但也不可过热,尤其是眼部熏洗,组织、皮肤娇嫩易发生烫伤;浸泡时,药液温度以不烫手或能忍耐的程度为宜,一般控制在38~40℃;操作中应随时询问患者感觉,耐心协助老人、小儿熏洗,避免烫伤事故的发生。(六)饭前、饭后30分钟不得进行该项治疗。全身熏洗时,时间不宜超过40分钟,以免大汗导致体液丢失过多,同时有皮肤血管扩张导致微循环改变,而出现头晕,心慌等虚脱现象发生,一旦出现立即停止该治疗,休息,口服糖盐水,与医生一道做好处理 六、注意事项 (七)包扎部位熏洗时应揭去敷料,按无菌技术操作进行,熏洗后更换无菌敷料。(八)熏洗一般一天1次,(视病情可一天2次)每次20~30分钟,5~7天为一疗程。(九
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