《疼痛评估工具》ppt课件.pptVIP

ICU危重症患者疼痛评估工具 * 主观疼痛评估工具 疼痛程度数字评分法 Numerical Rating Scale，NRS 视觉模拟评分法 Visual Analogue Scale，VAS 主诉疼痛程度分级法 Verbal Rating Scale，VRS 面部表情疼痛评估法 Faces Pain Scale，FPS * 客观疼痛评估工具 行为疼痛量表 Behavioral Pain Scale，BPS 重症监护疼痛观察工具 Critical—Care Pain Observation Tool，CPOT 非语言疼痛评估工具 Nonverbal Pain Assessment Tool，NPAT 非语言成人疼痛评估量表 Nonverbal Adult Pain Assessment Scale，NVPS 疼痛评估和干预符号法则 Pain Assessment and Intervention Notation algorithm，PAIN * 一、BPS 最早由法国学者Payen等于2001年开发 随后，Chanques等对原量表进行了调适，保留了“面部表情”和“上肢运动”两个条目不变，将“通气依从性”更改为“发声”，使BPS同时适用于气管插管和非气管插管的ICU 患者。 * * 国内BPS的应用 95 例外科ICU术后机械通气清醒患者的疼痛程度 但该研究未报道该工具的翻译回译和信度、效度的结果 * 二、CPOT * 国内CPOT的应用 中文版CPOT 在ICU机械通气患者中的信度、效度患者意识清醒，能合理完成指令动作 9 个时间点，297例次的评估 结果显示： ①评分者间信度ICC：0.85~0.91 ②重测信度：0.81~0.92 ③区分效度 ④效标效度 * 三、NPAT 美国学者Klein 等在2010 年为不能进行言语交流的ICU 患者设计的行为疼痛评估工具 * * 国内NPAT应用 中文版NPAT在120例ICU气管插管患者中的信度、效度 结果显示： ①信度、效度高 ②特异度、敏感度高 * 四、NVPS Odhner 等以儿童行为疼痛评估量表为基础于2003年设计，最初适用于气管插管和镇静的创伤患者。 * * 五、PAIN 美国学者Puntillo 等于2001 年设计 包括： ①疼痛评估 ②患者对阿片类药物的承受能力 ③止痛剂治疗指南 未见研究报道其区分效度、内部一致性和评定者间信度 * PAIN 疼痛评估部分包括行为、生理2 个维度 行为：活动、面部线索、姿势 生理：心率、呼吸频率、血压、出汗、苍白