《眼科护理常规》ppt课件.pptVIP

三、术后护理 1、体位 术后俯卧位休息,为减轻患者长时间保持特殊体位所产生的不适, 在保证头枕位置不变前提下可改变身体其他部位姿势, 如可让患者采取床下座位, 将头放置在床沿上; 或采取床上头低座位，护理人员可给患者做颈背、腰、肢体的适当按压, 以缓解肌肉疲劳。 4、饮食 肠蠕动功能减弱,嘱患者术后多食易消化、高营养的食物,勿食带骨或需费力咀嚼的硬性食物，增加含粗纤维素的蔬菜、水果、多饮水,保持大便通畅。指导患者做腹部按摩,必要时口服导泻药。 5、预防感染 观察有无渗血、渗液,术眼分泌物量及性质,遵医嘱及时点眼药,做到严格无菌操作,防止交叉感染。 6、术后用药 手术后遵医嘱点眼药,同时注意观察术眼结膜及角膜情况,每种滴眼液间隔10min。 7、戒烟忌酒，防止感冒, 并教会患者正确的咳嗽方法, 避免产生较大的眼部震动和压力。 8、观察眼压 眼压升高发生在注气后12～96h,通常7d内恢复正常水平。观察患者有无眼部胀痛、头痛、恶心、呕吐等现象 第十三节 慢性泪囊炎护理 【一般概念】 泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞。 【护理常规】 一、按眼科疾病手术一般护理常规 二、术前护理 1、指导病人正确滴抗生素眼液，每日4~6次，用药前先挤出泪囊内分泌物。 2、泪道冲洗应用生理盐水加抗生素进行泪道冲洗，每周1-2次。 3、做好泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术或鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的围手术期护理：①向病人解释手术目的、方式，消除其紧张、恐惧心理。②术前三天应用抗生素液冲洗泪道，1%麻黄碱滴鼻。 三、术后护理 1、术后半卧位，利于伤口积血的引流，减少出血。切口加压包扎2天，观察伤口渗血情况，出血量较多时可行面颊部冷敷。手术当天勿进过热饮食。 2、注意鼻腔填塞物和引流管的正确位置，嘱病人勿牵拉填塞物及用力擦鼻。 3、用1%麻黄素滴鼻，以收缩鼻腔粘膜，利于引流。 4、术后第3天开始连续进行泪道冲洗，保持泪道通畅 5、术后7天拆除皮肤缝线，同时拔去引流管，嘱病人定期复查。 四、健康教育 1、教会患者及家属正确点眼药水的方法，先用手指压迫泪囊区，排空泪囊内分泌物，再点抗生素眼药水。 2、告知患者积极治疗泪囊炎的有效手段，避免并发症，预防角膜炎及眼内炎症的发生。 3、告知患者及早治疗沙眼和鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病，可预防慢性泪囊炎的发生。 4、嘱患者遵医嘱按时点眼药、按时服口服药、按时复诊。 5、告知患者应注意居住环境及眼部的清洁卫生。 6、嘱患者保持局部皮肤伤口清洁干燥，避免鼻部受撞击。 第十四节 视神经炎护理 【一般概念】 视神经炎是由于炎症、脱髓鞘疾病、营养不良等阻碍视神经传导功能，引起视功能相应改变的视神经病变。?临床表现：?1.视力急剧下降?2.瞳孔改变?3.眼球转动时疼痛?4.视野变化?5.眼底变化等。 【护理常规】 1、心理护理 患者因起病急，视力突然下降且伴眼球转动痛，病人感到焦虑不安甚至惊恐。护士加强与病人的沟通，了解病人的心理状态，解释病情，减轻精神负担，创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。 2、注意用药反应 密切观察病人有无腹部不适，有无腹痛等胃肠功能紊乱。重视病人的自觉症状，观察病人大便颜色。? 3、饮食 选择清淡、易消化、营养丰富的食物，忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物，多进食新鲜水果、蔬菜，勿暴饮暴食。? 4、服药指导 详细介绍服药方法及可能出现的药物副反应，说明坚持按时、按量服药的重要意义，不可擅自停药。? 5、活动与休息 生活应有规律，注意劳逸结合，积极锻炼身体，增强体质，预防，减少疾病复发。 6、定期复查 坚持随访半年以上，如出现视力下降或其他不适者应及时到医院就诊。 谢谢！ 眼科护理常规 眼科疾病手术一般护理 一、按外科疾病手术一般护理常规 二、术前护理 1、向患者解释疾病手术方法及效果，消除顾虑、以配合治疗。 2、指导患者练习眼球转动，教会术中控制咳嗽和打喷嚏的方法。 3、注意有无感冒、发热、咳嗽等上呼吸道感染征象、禁烟酒。 4、伴有高血压、糖尿病者，术前应控制血压及血糖，使其尽可能在正常范围。 5、局麻病人可吃清淡易消化饮食，全麻病人术前禁食水。 6、协助各项检查，了解各项常规检查的结果。 7、去手术室前，让病人排空小便，取下义齿、眼镜和贵重物品。手术室接走病人后，整理病人床单位，按局麻或全麻将床铺好，并准备好床边用物。