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《腹膜后隙、》PPT课件
腹膜后隙 ;腹膜后隙; 重点内容:; 概 述 ;腹膜后隙范围:
上自膈,下至骶岬,两侧续腹膜外筋膜。向下续盆部的腹膜后间隙。;(一)肾的位置及毗邻 ;左肾位置: ;右肾位置:; 肾的位置 ;肾门位置:;肾区:; *肾的毗邻: ;两肾内下方:
肾盂、输尿管
两肾内后方:
腰交感干;*两肾前面的毗邻不同:;左肾前面邻:;(二)肾门、肾蒂 ;*肾蒂 renal pedicle:; 由前向后依次为:
肾V 肾A 肾盂
从上向下依次为:
肾动脉
肾静脉
肾盂 ;(三)肾的被膜 ;1.肾筋膜renal fascia;2.脂肪囊 adipose ; 为紧贴肾表面的薄层致密坚韧的结缔组织膜,内含少量弹性纤维。 ; 肾动脉在进人肾门之前,多分为前、后两干,分别走行在肾盂的前、后方。由前、后干再分出段动脉。每一肾段动脉分布区的肾实质为一个肾段。 ; 每个肾分为5个段,即:
上段
上前段
下前段
下段
后段 ; 位于肾上方,与肾共同包在肾筋膜内。; 膈下动脉发出:
肾上腺上动脉
腹主动脉发出:
肾上腺中动脉
肾动脉发出:
肾上腺下动脉; 输尿管ureter ;输尿管行程分部: ;输尿管腹部: ; 输尿管腹部在腰大肌前面中点处与睾丸血管(男)或卵巢血管(女)相交叉(血管位于输尿管前面)。; 输尿管全长有三处狭窄,在腹部有二处狭窄,即:起始处 和与髂血管交叉处,
第三处狭窄在穿膀胱壁处。; 腹部的血管、神经 ; 腹主动脉从膈的主动脉裂孔沿脊柱左前方下降,至第四腰椎平面分为左、右髂总动脉。
其右侧邻下腔静脉。 ; 腹主动脉的分支有: ;1.壁支;2. 脏支;(1)成对的脏支 ; *肾动脉:
多在第1、2腰椎平面起于腹主动脉,位于肾静脉的后上方, ; 右侧肾动脉较左侧的长。右肾动脉经下腔静脉后面右行入肾。 ;(2)不成对的脏支 ; 腹 部 的 静 脉;下腔静脉inferior vena cava ; 下腔静脉收集下肢、盆部和腹部的静脉。;下腔静脉的属支有:;1. 壁支;2. 脏支; 3对:
*(1)肾静脉
*(2)肾上腺静脉
*(3)生殖腺静脉 ;(1)肾静脉 renal V
左侧长于右侧。
*(2)肾上腺静脉
右侧注入下腔静脉,
左侧注入肾静脉。
*(3)生殖腺静脉;*肝静脉hepatic V.
一般有左、中、右3条, 包埋在肝实质内, 在腔静脉沟上份(裸区)注入下腔静脉。;腰腰交感干; 左腰交感干距腹主动脉左缘约1cm,右腰交感干前面有下腔静脉覆盖。; 小结:
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