《艾灸应用》ppt课件.ppt

切 在临床工作中癃闭患者并不少见，在临床护理中对大多数患者通常是采用无菌导尿术，导尿给患者带来一定的恐惧和痛苦，同时导尿也增加了患者感染的机会，无形中也给护理工作增添了一定的负担，为了更好地减轻患者的病痛，我科护理人员充分发挥中医护理的特色特长，逐渐探索了一套简单、易行、并且行之有效的中医护理方法，那就是应用艾条灸来解决癃闭患者的病痛。 概念 癃闭：是指以排尿困难，少腹胀满，甚则闭塞不通为主症的疾患。点滴而出，病势较缓者为“癃”，小便不通，欲解不得，病势较急者为“闭”。癃与闭虽有区别，但都是指排尿困难，只是程度上的 不同，故一般合称为癃闭。 文献记载 “膀胱不利为癃，不约为遗溺。” 《素问·宣明五气论 》 释义（切） 膀胱的主要功能是贮藏和排泄尿液，人体的水液，经肾的气化功能生成尿液，下输与膀胱，当尿液贮存到一定容量，就经肾和膀胱的气化作用排出体外。如肾和膀胱的气化功能不能正常发挥，就形成癃闭。如果膀胱的气化功能不能受到正常的制约，则形成遗尿。 文献记载 “膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。” 《素问·灵兰秘典论篇》 释义（切） “州都”就是水都的意思，是指水液聚集之处，而膀胱为水之府，也就是储水的地方。 “津液藏焉”指膀胱所属的足太阳膀胱经的功能，它可以使“津”和“液”这两种物质储存于体内。 “气化则能出焉”也是指膀胱发挥正常的气化作用，才能排出尿液。 疾病范畴 西医学中各种原因引起的尿潴留和无尿症，如神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路肿瘤、前列腺增生症、脊髓炎、手术麻醉等疾患所出现的尿潴留以及肾功能不全引起的少尿、无尿症等。 病因病机 多因年老体弱，肾气虚惫，命门火衰，致使膀胱气化无权；或饮食劳倦，损及脾胃，以致中气不足，膀胱传送无力，导致小便潴留而成，此属虚证。 若肺热上壅，气逆不降，不能通调水道，下输膀胱；或中焦湿热移注膀胱，阻遏膀胱气化；或跌打损伤、下腹部手术引起的筋脉瘀滞，均能影响膀胱气化而致尿闭，则属实证。 病因病机 病位：在膀胱，与肺、脾、肾有关。 病因： 虚证 脾虚气弱 实证 肺热壅盛 肾阳亏虚 湿热内蕴 肝郁气滞 外伤血瘀 病机：膀胱气化不利 临床资料 我科自2012年，在癃闭（肛肠科术后尿潴留、泌尿外科前列腺增生致尿潴留）患者中开展艾条灸以来，共计约30余例，经艾条灸加手法按摩一次后顺利自行排尿28例，经治疗2次后自行排尿2例，尤其对肛肠术后引起的排尿困难用此法治疗20-30分钟左右即可见效，效果尤为显著。 应用原理 清代吴仪洛著《本草从新》中记载艾叶“苦辛，生温，熟热，纯阳之性，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，以火灸之，能透诸经而除百病” 艾灸功效：通经活络 行气活血 去湿逐寒 消肿散结 回阳救逆 防病保健 应用原理 现代研究认为，艾燃烧生成的甲醇提取物，有清除自由基的作用，并且比未燃烧艾的甲醇提取物作用更强。艾燃烧生成物中的抗氧化物质，附着在穴位处皮肤