《血糖仪检查》ppt课件.ppt

被测者姓名 测定日期 时间 结果 检测者签名 重复测定一次； 立即告知医生并做相应处理。 测定结果的处理 LO和HI 表明血糖测量结果低于1.1mmol/L,(20mgl/dl)表明有严重低血糖。 立即与医护人员联系，遵照指示治疗低血糖。 血糖测量结果高于33.3mmol／l（600mg／dl） 重新检查血糖水平，如再次显示HI，及时与医护人员联系。 1 病区护士长：管理质控（仪器质量、售后服务、专业人员培训） 2 全院统一型号：避免偏差 3 感染控制：及时处理污物 快速血糖监测仪管理要求 操作及质量控制 1.75%乙醇消毒采血部位，待干后进行皮肤穿刺； 5．每年与检验科生化进行两次结果比对 4.每天血糖检测前，进行质控并记录; 3.试纸条保证在有效期内使用。 2.弃去第一滴血液。 1．严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采血部位损伤等均影响结果； 2．某些药物，如扑热息痛、维生素C、甘露醇、多巴胺等对快速血糖仪的检测存在干扰； 3．快速血糖仪只能作为家庭用药的简易监控，不能代替实验室的结果。特别是对糖尿病患者的诊断以及调整用药应该采用实验室的结果。 4．当血糖结果明显异常如出现危急值（25mmol/L或2.8mmol/L）时，应采集静脉血送检验科检测。 注意事项 试纸条过期 试纸保存不当 操作方法不正确 采血方法不当 血糖仪不清洁 血糖值误差的原因与对策 糖仪代码与试纸条代码不一致 取血部位消毒后残留酒精 长时间不进行血糖仪校准 误差 　　测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。 注意每台仪器与其相对应的试纸条配套使用。 1.糖仪代码与试纸条代码不一致 2.试纸条过期 　　购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期。 3.试纸保存不当 温度 湿度 化学物质 其它 影响结果 保存要求：干燥、阴凉、 避光、密封  吴陈臣 内三科 血糖监测的意义、目标值、注意事项 血糖仪操作的步骤 操作注意事项 血糖值误差的原因与对策 主要内容 血糖：血液中所含的葡萄糖 血糖监测的临床意义 判断糖尿病患者病情和血糖控制情况的主要指标 反应机体内即刻的血糖水平 筛查隐形糖尿病 有助于判断病情，反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果，从而指导治疗方案的调整。 血糖监测的临床意义 血糖控制目标 正常值 良好 一般 差 血糖mmol/l 空腹 3.9-6.1 4.4-6.1 ≤7.0 ＞7.0 非空腹 ≤11.1 4.4-8.0 ≤10 ＞10 糖化血红蛋白（%） 4%～6% 6%～7% 7%～8% 8%～9% 空腹血糖：禁食和休息8-10小时，于次日早晨8点之前抽血检查的血糖值 餐后两小时血糖：应从进食第一口算起，进食后2小时的血。空腹血糖良好但HbA1c不达标者 餐前血糖：吃过早餐在午餐前或吃过午餐在晚餐前的血糖值，但不等于空腹血糖 睡前血糖：睡前（22:00）测得血糖，注射胰岛素，特别是中长效胰岛素 夜间血糖：凌晨2:00血糖，胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者 血糖时间点的检测 避免过多或过少体力活动 避免不良情绪 不要再检测前过度节食、前一日应继续保持平日的进食量 监测血糖仪是否处于完好状态 检查血糖试纸的有效期及条码的是否正确 血糖监测前注意事项 便携式血糖监测的操作流程 核对： 医嘱、患者的床号、姓名、手腕带 1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力 2、患者进食情况 3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料 4、患者服用降糖药情况 5、患者手指皮肤情况，血运情况，有无对酒精过敏 评估： 病人准备 先用温水或中性肥皂彻底洗净双手并干燥, 温暖手指以增加血液循环。 解释目的、操作过程及如何配合 医务人员准备 洗手、带口罩、带帽子 物品准备 准备采血的手下垂10-15秒 2.用75%的酒精消毒指腹，待干。 1.核对，准备 实施 3.打开血糖仪开关 4.根据试纸编号调整仪器。 5、核对，备采血针 6、取出试纸， 插入血糖仪内 7、推压手指两侧血管至指前端三分之一处 由近及远轻柔挤压手指，过分挤压会挤出组织液,使测量值假性偏低。 9、将一滴血抹去，试纸测试区域对准血滴处，吸取血液。 8、采血针紧挨指腹, 按动开关,针刺指腹 10、棉签按压针眼部位1-5分钟 11、 5秒钟后,就可以得到准确测试结果 12、取出试纸，关闭仪器，再核对 13、整理床单位，整理用物 14、交代注意事项 15 、医疗垃圾分类处理