麻精药品规范化管理ppt课件.pptVIP

癌痛规范化治疗示范病房 — 麻醉、精神药品规范化管理;;;以患者为中心　积极推行“癌症三阶梯止痛治疗原则”;麻醉药品医疗消耗增长;增长相关数据;观念的进步;;年度;;我国与美国麻醉药品使用现状比较（单位：kg）;卫生部组织调研;提高认识;《麻醉药品和精神药品管理条例》;“让癌症患者无痛”的路还有多远？;需处理好麻醉药品临床应用与管理的关系 满足患者医疗需求与加强监管的关系 方便患者用药与加强管理的关系 可操作性与加强管理的关系　;麻醉药品、精神药品管理目标;影响麻醉药品使用的因素;正确区别“耐受性”与“成瘾性”; 癌症疼痛及长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率 （1）调查12000例使用阿片类药物的患者，发现只有4例产生精神依赖性，占0.033％。说明慢性癌痛患者长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率约为3／10000，属于低发生率 ---Porter J,Jick H,1980 （2） 24000例使用阿片类药物止痛(无药物滥用史)的患者，发现只有7例成瘾，占0.029％ ---Friedman DP,1990 ; 麻醉性镇痛药依赖性防范;目前国内临床用药水平日渐与发达国家接轨;;;麻醉、精神药品管理的相关部门规章;;医疗机构资质《印鉴卡》;人员资质--医师的处方资格;卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知卫办医发〔2005〕237号; 环节管理 ;（一）采购 1978年至1994年医疗机构内为限量供应 1978年国务院颁布《麻醉药品管理条例》及《实施细则》规定 1994年卫生部发布“医疗机构麻醉药品供应办法”，将医疗机构麻醉药品“限量供应”改为“计划供应” 2000年药监局、卫生部《医疗机构麻醉药品,一类精神药品供应管理办法》国药管安[2000]60号 医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其它剂型实行“备案”制管理 医疗机构购买精神药品实行“备案”制管理? 按需供应 ;环节管理;环节管理;《麻醉药品临床应用指导原则》;??床应用指导原则;;;《处方管理办法》;处方管理办法; 《麻醉药品和精神药品管理条例》于2005年11月1日实施。为了提高疼痛及相关疾病患者的生存质量，方便患者领用麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉和精神药品)，防止药品流失，在首次建立门诊病历前，请您认真阅读以下内容： 一、患者所拥有的权利： （一）有在医师、药师指导下获得药品的权利； （二）有从医师、药师、护师处获得麻醉和精神药品正确、安全、有效使用和保存常识的权利； （三）有委托亲属或者监护人代领麻醉药品的权利； （四）权利受侵害时向有关部门投诉的权利。 受理投诉卫生行政主管部门： 电话： 二、患者及其亲属或者监护人的义务： （一）遵守相关法律、法规及有关规定； （二）如实说明病情及是否有药物依赖或药物滥用史； （三）患者不再使用麻醉和精神药品时，立即停止取药并将剩余的药品无偿交回建立门诊病历医院； （四）不向他人转让或者贩卖麻醉和精神药品。 三、重要提示： （一）麻醉和精神药品仅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行为，都可能导致您触犯刑律或其它法律、规定，要承担相应法律责任。 （二）违反有关规定时，患者或者代办人均要承担相应法律责任。 以上内容本人已经详细阅读，同意在享有上述权利的同时，履行相应的义务。 医疗机构（章）： 患者（家属）签名： 经办人签名： 年 月 日 年 月 日;处方管理办法;医疗机构应当要求长期使用麻醉和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。 －处方管理办法第27条 医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。