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医疗质量管理奖惩制度 (共篇).doc
医疗质量管理奖惩制度 (共3篇)
医疗质量管理奖惩制度为加强医疗质量管理,促进医院医疗质量稳步提高,现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩制度,奖优罚劣,并制订如下奖惩办法:一、病历书写:1、存在以下问题单项否决:(1)、首次病程记录未在8小时内完成、住院病历未在24小时内完成。(2)、未按规定书写病程记录(病危至少1次/1天;病重至少1次/2天;病情稳定至少1次/3天)。(3)、上级医师查房未在入院48小时内完成;病情危重患者的查房未在入院24小时内完成。(4)、副主任医师以上的医师查房记录未在入院72小时内完成。(5)、二级以上手术、介入手术术前无术前小结。(6)、甲、乙类手术和特殊手术的无术前讨论,或手术者未参加为前讨论。(7)、术后24小时内未完成手术记录,手术记录中手术者未签名。(8)、术后首次病程记录未在术后及时完成。(9)、无麻醉后随访记录。(10)、特殊检查、特殊治疗前未签署知情同意书,知情同意书中缺少患者或家属及医师的签名,在医嘱下达后未及时完成。(11)、已输血病、病历中无输血前常规检查报告单。(12)、输血治疗类病历未签署输血同意书。(13)、抢救医嘱与抢救记录不一致。(14)、各种记录中缺少医师的亲笔签名,不得有模仿他人的签名。(15)、医疗记录与护理记录内容不一致。(16)、诊断报告不符合报告时限,未由执业医师签发。以上情况每份病历扣50元。运行病历检查评分标准加入年终医疗质量考核中。二、申请检查单出现二处不规范或缺陷的,每张扣申请医师5元。三、归档病历的相关处罚规定:(1)、每周一上交上一周星期一到星期天病历,若迟交一份,罚款10元;超过一周未上交罚款50。(2)、出院归档病历如出现缺陷,由病案室通知科室修改,一周内未及时完善,罚款50元。(3)、出现乙级病历每份罚款30元,丙级病历每份罚款50元。四、医技科室相关相关处罚规定:(1)、医技科室的质控重在报告的准确,出现漏诊、误诊或丢失标本的,每次罚款500元;因此造成医疗纠纷的,按相关规定处理。(2)、各类工作(如申请单、化验单、处方、报告单、药物发放)等环节工作间衔接,由相关科室工作衔接及时质控,及时发现缺陷,及时报告,查核属实的,每次处罚50元,相关工作人员未及时质控而引发医疗纠纷的一并处罚。#2楼回目录社区卫生服务中心医疗质量管理奖惩办法医疗质量管理奖惩制度 | 2016-08-14 20:58医疗质量是医院管理的核心,是医院生存的根本,认真执行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病法》、《抗菌药临床应用原则》、《护士管理办法》等,是加强医疗质量管理、确保医疗安全的基础,为减少医疗纠纷和医疗事故的发生,也为了进一步加强医院内涵建设(文化内涵建设,质量内涵建设,服务内涵建设),严肃院纪院规,特制定医疗质量管理奖惩办法。一、奖惩办法(一)奖励1、现金奖励:20-500元2、表扬奖励:口头表扬、书面表扬3、其他奖励(二)惩戒1、警告:口头警告、书面检讨2、罚款:5-2000元3、下岗学习、终止聘用、辞退4、其他二、奖励条款对于有下列表现,可以根据实际情况给予不同的奖励:1、积极维护医院荣誉,在患者中树立良好形象和口碑,为医院带来良好声誉和效益的行为;2、积极参加各类技术操作比赛或其他竞技活动前三名者;3、在治疗护理或服务等各方面提出合理化建议并被采纳者;4、节约物资材料、能源设备、管理成本效果显著者;5、对于舞弊,危害医院利益的事情,能事先揭发/制止者,检举违反规定或损害医院利益者;6、具有较高的专业技能和知识水平,能够在工作中积极运用,并能够指导协助同事工作成绩显著,受到患者好评者(如表扬信、锦旗);7、执行临时任务表现突出者;8、见义勇为,保护同事安全者或抢救医院财产与重要文件等减少损失有显 66著功效者。二、惩罚条款第一部份 核心管理制度1、医院所有科室和工作人员必须熟悉和牢记各自的工作制度、岗位职责、技术规范。临床科室务要特别注意执行卫生部《医院管理评价指南》重点提到的首诊负责制、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度,查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接-班制度、等临床工作核心制度。对不落实核心医疗制度且造成严重后果的,按照规定处罚。第二部份 工作质量考核一、临床部门1、要求门诊医师在诊治病人过程中,做到病人“三明白”(明白诊断,明白治疗原则,明白支付的医疗费用)。2、热情接待病人、详细询问病史、仔细检查体征,适当运用医院现有设备作好辅助检查,力求诊断准确,处理得当,治疗效果好。忌“冷、硬、粗、推、拖”。严格实行首诊首问负责制,违反1次处责任人罚金50元。3、危重病人来院就医,不论其病种和科属
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