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人体寄生虫学本科备课笔记：总论 PAGE PAGE 8 总论 人体寄生虫学 第一讲：总论 第一章 引言 人体寄生虫学（human parasitology）又称医学寄生虫学（medical parasitology）,是研究人体寄生虫的形态结构、生活史、致病、实验诊断方法、流行规律与防治措施的科学。 该学科内容包括医学蠕虫学、医学原虫学、医学节肢动物学三部分，是预防医学和临床医学的基础。 人体寄生虫学作为病原生物学的重要内容，几乎涉及预防医学和临床医学各学科。临床医学专业学生学习人体寄生虫学，其目的在于认识寄生虫病原和媒介节肢动物及其与人体的相互关系，掌握相应的致病机制、诊断和防治的基本知识和技能，为日后的专业工作打下基础。 第一节 寄生虫的危害性 一、?? 寄生虫对人类健康的影响 （一）六类热带病：除麻风病外，疟疾（malaria）、血吸虫病（schistosomaisis）、丝虫病（filariasis）、利什曼病（leishmaniasis）和锥虫病（trypanosomiasis）均为寄生虫病。 1. 疟疾：感染人口，4亿-4.9亿；每年死亡人数，220-250万。 2. 血吸虫病：流行于76个国家，5亿~6亿人口受威胁，1.5亿人感染，每年死亡人口50-100万。 3. 丝虫病：流行于80多个国家，1.45亿人感染。 4. 利什曼病：现感染人口120万。 5. 锥虫病：非洲锥虫病，每年新增病例10万；美洲锥虫病，患者240万。 二、寄生虫病对社会经济发展的影响 第二节 我国寄生虫病的现状及寄生虫病控制中存在的问题 第三节 寄生虫学的研究与发展方向 第二章 寄生虫生物学与寄生虫病 第一节 寄生关系及演化 一、共生现象： 在自然界，生物在长期进化的过程中，不同生物之间逐渐形成了复杂的关系。两种生物共同生活从其利害关系可分为三种基本类型。 1.共栖 指两种生物在一起生活，其中一方获得利益，另一方既不受益，也不受害。例如①鮣鱼以背部的吸盘附着于大型鱼类的体表，而得以被带到各处觅食，对大型鱼类则既无益也无害；②海葵附在寄生蟹的壳上；③人体与结肠阿米巴。 2.互利共生 指两种生物在一起生活，双方相互依存，共同受益。例如①牛、马胃内的纤毛虫，以分解植物纤维为食物来源，同时有助于牛、马对食物的消化；纤毛虫的迅速增殖和死亡分解又为牛、马提供蛋白质；②白蚁及寄生于其消化道中的鞭毛虫，鞭毛虫依靠白蚁消化道中的木屑作为食物获得所需的营养，而鞭毛虫合成和分泌的酶能将纤维素分解成能被白蚁利用的复合物。白蚁为鞭毛虫提供食物和庇护所，鞭毛虫为白蚁提供了必须的，自身不能合成的酶。两者均得益，互相依赖。 3.寄生 两种生物在一起生活，经过长期共同进化和相互适应，一种生物依赖另一生物而生存，一方得利，另一方受害，二者即构成寄生关系。例如寄生于人、动物、植物的病毒、立克次体、细菌、真菌、寄生虫等，这类过寄生生活的生物统称为寄生物。 概括地说，某些低等动物逐渐失去自生生活能力，长期或短暂地依附于另一种生物体内或体表，获得营养并给对方造成损害，称之为寄生虫（parasite），被寄生的生物称之为宿主（host）。 二.寄生虫的演化 在寄生关系形成的漫长过程中，寄生生物部分或完全丧失自生生活能力而适应寄生生活，通过逐渐发生形态和生理上的变化以适应寄生环境。寄生生活对寄生虫形态的影响可表现为： 1、? 形态结构的改变 ①某些器官的退化或消失，如绦虫寄生于消化道内，其自身的消化器官消失，而以体表微毛吸收营养；吸虫的消化器官退化，多呈不完全的消化道。 ②某些器官逐渐发达，如寄生蠕虫生殖器官发达，有的几乎充满整个虫体，使其具有较强繁殖能力以维持种群数量。 ③某些组织相应得到加强，如线虫表皮层角化以抵抗消化酶的作用 ④新器官产生，有些虫种如吸虫和绦虫形成吸盘等固着器官，以附着于寄生局部如宿主肠道等部位。 ⑤体形的变化，如跳蚤由于适应在宿主毛丛间活动而逐渐演变为左右侧扁的体形；又如腔道内寄生的蠕虫，其虫体的形状变成线条形，以减少阻力。 2、? 生理与代谢方式的改变：有些虫种逐渐形成某种代谢特点，最显著的特点是从有氧代谢转化为无氧的糖酵解。寄生原虫则表现为生殖方式多样和增殖力强大。这些生理及代谢上的变化，形成对寄生虫适应宿主转换和一定阶段的外环境生存所引起的生活史延续不确定性的补偿。 3、? 侵入机制得到加强：如溶组织内阿米巴具有穿透肠粘膜的蛋白质水解酶，而结肠阿米巴却没有该水解酶。 4、? 繁殖能力加强：表现为生殖系统的发达及繁殖方式的多样化。 世代交替（alternation of generation） 需要有性生殖与无性生殖相互交替进行才能完成其生活史的现象。 第二节 寄生虫生物学 一、寄生虫的生活史（life cycle） 寄生虫完