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内科护理学网上教学活动文本
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内科护理学网上教学活动文本(2007.09.17)
中央电大农林医药学院 郭晓霞 2007年09月17日
同学们好!今天是内科护理学的课程辅导。内科护理学这门课程是从去年刚刚列入统设必修课的课程。开学也有几周了,大家对它也有所接触,而且大家都在一线工作,是非常有经验的,对这门课程并不陌生。我们其实学习内科护理学主要是为了让大家提高临床理论知识和临床实践知识。对于这门课程的总体的学习要求我们不在这里介绍了,大家可以看一下我们前不久做的护理学的入学教育。我今天主要把第二章循环系统疾病给大家有重点的辅导一下,以便大家有重点的学习。
第二章 循环系统疾病辅导
学习提示:循环系统疾病介绍了十节内容,包括总论、心功能不全、休克、心律失常、心脏骤停、人工心脏起搏和心脏电复律、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、病毒性心肌炎。
学习要求:通过学习,应掌握循环系统疾病常见症状及其护理,急慢性心力衰竭、心脏骤停、冠心病、高血压病的概念、临床表现、诊断和治疗要点、护理要点及健康教育的内容。对于其他疾病的基本概念、临床表现以及诊断和治疗要点、护理要点及健康教育的内容
第一节总论
一、循环系统的解剖和生理
循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成。心脏是血液循环的动力器官,它连接大血管,大血管分支形成中、小血管及毛细血管,交织如网,构成一个密闭的管道系统。
这部分内容请翻阅循环系统的解剖和生理内容,系统复习。通过复习要熟悉循环系统的组成、心脏的解剖与生理、血液循环的特点以及调节血液循环的神经、体液。
二、循环系统疾病常见症状及护理
(一)常见症状
1.呼吸困难是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。
2.心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。
3.胸痛循环系统疾病时发生的胸痛常由心肌缺血、缺氧所致
4.水肿
5.晕厥
(二)常见症状的护理
呼吸困难
1)护理评估:包括护理病史及心理社会资料的收集、身体评估和有关检查;
2)主要护理诊断:
气体交换受损:与左心功能不全致肺循环瘀血有关。
活动无耐力:与全身组织缺氧有关。
疼痛:与心肌缺血缺氧有关。
体液过多:与右心功能不全致体循环瘀血有关。
焦虑:与心悸导致病人紧张不安有关。
3)护理计划及评价(举例)
活动无耐力:与全身组织缺氧有关。
(1)目标:主诉活动时耐力有所增加;活动时心率、血压正常,无不适感。
(2)护理措施
了解患者过去和现在的活动型态,与患者一起制定活动目标和计划;
鼓励卧床病人在床上进行主动或被动的肢体活动,预防下肢静脉血栓形成;
根
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