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关于手术室抢救配合技术_【PPT课件】
手术患者抢救配合技术; 突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。突发公共卫生事件具有突发性、紧急性、高度不稳定性以及广泛的社会影响等四大特征。当遇到突发事件时,快速有效的做出应对是手术室面对的重大挑战.; 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地质灾害、车祸、火灾等意外灾害时有成批的伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所,手术室的应急处置能力对救治伤员,减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系到整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。
; 手术室应将各医护人员的通讯方式和地址留在科室和医院,如有突发事件发生时,能迅速联系到人员到岗,保持联系通畅,在最快的时间启动应急体系,可以最大限度地降低伤亡、经济损失.
; 手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品,急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查,过期及时更换,确保急救物品的有效性。医院库房也应储备一定的药品、器械、物资以满足应急的需要,当有大批量伤员在手术室急救时,手术室的应急物资有可能不能满足伤员的需要,应及时向医院报告,动用医院的物资储备,及时救治伤员,应急物资的储备是实施应急预案的可靠保障。; 制定的应急预案,手术室的每个护士必须认真学习,明确自己的职责,以确保预案的准确实行,手术室将制定的应急预案制作成流程图,流程图一定要简洁明了,条理清晰,以便手术室护士掌握和在急救时应用。; 1、手术室平时应备足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用,2、对特殊器械如开胸器、骨科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保证突发抢救的应用.3、各类抢救药品,仪器固定放置,保证性良好状态,严格???接,以备应急使用。4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。;手术室突发意外伤害事件流程图; 手术室突发事件还包括 在手术过程中,偶尔会遇到停电、停水、发生火灾、使用中的仪器设备突发故障、突发呼吸循环骤停、突发躁动等等事件,如果在事先有预案流程,就不会慌乱,按流程去采取应对措施。
;1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。2、如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝的问题,针对相应问题进行解决。3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室,若无蓄电装置的仪器,可进行手工操作。;4、停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。5、将备用电仪器关闭,以免突然来电损坏仪器。6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上或书写报告交给有关科室。8、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路行走情况。9、仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。;手术室突然停电的应急流程图; 当手术室在未接到通知突发停水的情况下,班内时间通知护士长和总务科,班外时间通知总值班,及时查找原因,尽快恢复供水,作为手术室,一个特殊的科室,需水量要比一般科室大得多,洗手是必不可少的步骤,水可以说维系着患者的生命。手术刷手可用生理盐水和蒸馏水,未感染手术用过的器械用酶浸泡,感染手术用过的器械浸泡在含氯消毒液,待供水后再行刷洗器械。;手术室突然停水的流程图;手术中突发火灾灭火疏散应急措施;4.根据人员的编组准备足够的担架或推车,简易呼吸器、应急灯以供应病人使用。
5.遇紧急情况,全体人员不要慌乱,服从现场总指挥的指令,分工协助,按第三款预案的编组分工,迅速沿相对安全的快捷路线,向三个安全通道转移,到达安全地带。
6.人员疏散的原则是:确保病人安全,避免人员受伤,先病人后工作人员,先护士后护士长。
;手术室火情的应急流程图;手术病人呼吸循环骤停的的原因;
4.病人体位急剧变动(全麻后)
5.窒息
(1)误吸,饱食急症的病人 (2) 缺氧
6.阿斯综合症
7.脑外急症手术
8.休克----外伤性休克,失血、失液性休克过敏性休克
9.胸部受伤或大面积撕脱伤的病人
10.先天性心肌岐型、隔疝、心包积液
;呼吸循环骤停的应急预案;5.准确的判断循环骤停、熟知循环骤停指针:
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