关节活动度的测量ppt课件.ppt

脊柱关节活动度 脊柱关节活动度 颈部 关节 运动 体位 量角计摆放 正常值 轴心 固定臂 移动臂 颈部 前屈 坐或立位，在侧方测量 外耳道中点 与地面垂直 外耳道与鼻尖连线 0~45° 后伸 同上 同上 同上 同上 0~45° 左旋右旋 坐或仰卧，与头顶测量 头顶，两侧肩峰连线中点 头顶中心矢状面 鼻梁与枕骨结节连线 各0~70度 左右侧屈 坐或立位，于后方测量 C7棘突 C7与L5棘突连线 枕外粗隆与后头部中线一致 各0~50度 脊柱关节活动度 颈部 关节 运动 体位 量角计摆放 正常值 轴心 固定臂 移动臂 颈部 前屈 坐或立位，在侧方测量 外耳道中点 与地面垂直 外耳道与鼻尖连线 0~45° 后伸 同上 同上 同上 同上 0~45° 左旋右旋 坐或仰卧，与头顶测量 头顶，两侧肩峰连线中点 头顶中心矢状面 鼻梁与枕骨结节连线 各0~70度 左右侧屈 坐或立位，于后方测量 C7棘突 C7与L5棘突连线 枕外粗隆与后头部中线一致 各0~50度 脊柱关节活动度 关节 运动 体位 量角计摆放 正常值 轴心 固定臂 移动臂 颈部 前屈 坐或立位，在侧方测量 肩峰 平行前额面中心线 外耳道与鼻尖连线 0~60度 后伸 同上 同上 同上 同上 0~50度 左旋右旋 坐或仰卧，与头顶测量 头顶后方 头顶中心矢状面 鼻梁与枕骨结节连线 各0~70度 左右侧屈 坐或立位，于后方测量 C7棘突 C7与L5棘突连线 枕外粗隆与后头部中线一致 各0~50度 脊柱关节活动度 屈曲、伸展 体位：坐位，固定骨盆。 中心：第5腰椎棘突。 固定臂：通过第5腰椎棘突的垂直线。 移动臂：平行于第7颈椎棘突和第5腰椎棘突的连线。 运动：屈曲，骨盆不动，身体向前运动。 伸展，向后倾运动。 正常值：屈曲0－80°，伸展0－30° 侧屈 体位：立位，固定骨盆。 中心：第五腰椎棘突。 固定臂：通过第五腰椎棘突的垂直线。 移动臂：第七颈椎棘突和第五腰椎棘突 连线。 运动：侧屈，身体向左、右倾斜运动。 正常值：0－35° 旋转 体位：坐位，固定骨盆。 中心：头顶中央。 固定臂：平行于两侧髂嵴上缘的连线。 移动臂：与两肩峰连线相平行。 运动：做躯干部向左、右的扭转。 正常值：0－45° 附：下颌关节 1.张口度 体位：坐位。 测量：固定头部和颈部，防止颈椎的屈 曲、伸展、侧屈及旋转。用直尺测 量上下门齿间的距离。 正常值：30－40毫米 2．左、右偏： 体位：坐位、轻度开口位。 测量：固定被检者的头部，防止转动。 下颌向侧方运动，用直尺测量上下 颌犬齿间的距离。 正常值：左右对称 3.下颌前突： 体位：坐位、轻度开口位。 测量：医者一手固定其头部和颈部，另 一手固定向前突出的下颌。 正常值：下颌门齿可以向前方超出上颌 的门齿 十一、结果记录与分析 一、结果记录 1.记录双侧的主动和被动关节活动度。 2.记录运动始末的角度。 3.记录关节过伸情况。 4.记录特殊情况 二、结果分析 1.主动关节活动度、被动关节活动度均减小。 各种关节本身的疾病和关节周围的软组织粘连、肌肉痉挛、皮肤瘢痕挛缩、骨折等。 2.主动关节活动度减少、被动关节活动度正常。 周围神经和肌肉损伤导致的主动肌肌力下降，以及损伤所致肌腱断裂等。 3.关节活动度增大。 周围神经病损所致的肌肉弛缓性瘫痪、关节支持韧带松弛、关节骨质破坏等 附：关节活动度评价记录表 谢谢 肘关节活动度的测量 关节 运动 体位 量角计摆放 正常值 轴心 固定臂 移动臂 肘 屈 坐/立/仰卧位 臂取解剖位 肱骨外上髁 与肱骨长轴一致 与桡骨长轴一致 0~150 伸 同上 同上 同上 同上 0 过伸展 同上 同上 同上 同上 0~10 肘关节的屈曲、伸展 前臂旋前、旋后 体位：坐位。上臂紧靠躯干，肘关节屈曲 90°，前臂中立位。 中心：尺骨茎突外侧。 固定臂：与地面垂直。 移动臂：桡骨茎突与尺骨茎突的连线。（掌侧面） 运动：旋前，拇指向内侧，手掌向下转动。 旋后，拇指向外侧，手掌向上转动。 防止肩关节的代偿运动，将上肢固 定在体侧。防止腕关节的代偿，可以手 握铅笔。 正常值：旋前0-80°，旋后0-80° 腕关节活动度测量 关节 运动 体位 量角计摆放 正常值 轴心 固定臂 移动臂 腕 掌屈背伸 坐/站位，屈肘90度，前臂置中立位 腕关节 与桡骨长轴一致 与第二掌骨长轴一致 掌屈0~90度 背伸0~70度 桡尺偏 坐/立位，屈肘90度，前臂旋前，腕中立