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妇产科子内膜癌
* 子宫内膜癌 Carcinoma of endometrium ★ 子宫内膜癌的转移途径 ★ 子宫内膜癌的早期诊断方法 ★ 子宫内膜癌的治疗原则 学 习 要 点 Etiology ★ 雌激素依赖型 ★ 非雌激素依赖型 弥漫型 Pathology 局限型 Pathology Metastasis ★ Direct extension ★ Lymphatic metastasis ★Ｂlood spread Staging ★Clinical staging （ FIGO, 1971） ★ Surgical staging ( FIGO, 2000 ) Staging 临床分期 FIGO，1971 (1) 0期 腺瘤样增生或原位癌（不列入治疗效果统计） I期 癌局限于宫体 Ia期 宫腔长度 ≤ 8cm Ib期 宫腔长度 8cm G1:高分化腺癌 根据组织学分级：又分 G2 :中分化癌 G3 :未分化癌 Staging 临床分期 FIGO，1971 (2) II 期 癌已侵犯宫颈 III期 癌扩散至子宫以外盆腔内（阴道或宫 旁组织可能受累），但未超出真骨盆 IV期 癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜， 或有盆腔以外的播散 IVa期 癌侵犯附近器官，如直肠、膀胱 IVb期 癌有远处转移 Staging 手术分期 FIGO，2000 (1) I期 癌局限于宫体 IA 癌局限于子宫内膜 IB 侵犯肌层≤1/2 IC 侵犯肌层 ＞1/2 II期 癌扩散至宫颈，但未超越子宫 IIA 仅累及宫颈管腺体 IIB 浸润宫颈间质 手术分期 FIGO，2000 (2) Staging III期 癌局部或（和）区域转移 IIIA 癌浸润至浆膜和（或）附件，或腹水含癌细胞 或腹腔冲洗液阳性 IIIB 癌扩散至阴道 IIIC 癌转移至盆腔和或腹主动脉旁淋巴结 IVA 癌浸润膀胱粘膜和或直肠粘膜 IVB 远处转移不包括（阴道、盆腔粘膜、附件及腹 主动脉旁淋巴结但包括腹腔内其他淋巴结转）
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