威海市010年麻疹及脊髓灰质炎疫苗强化.doc

威海市2010年麻疹及脊髓灰质炎疫苗强化 免疫活动实施方案 一、背景 2006年11月，卫生部启动了全国消除麻疹行动。2007年1月，我省制订了消除麻疹行动计划，消除麻疹工作全面展开。但近年来，受麻疹发病规律等因素影响，我市在外来人口中出现麻疹疫情甚至局部暴发，给消除麻疹带来严峻挑战；2000年，我国成为无脊髓灰质炎地区。今年，与我国毗邻的塔吉克斯坦脊灰野病毒输入后造成当地脊灰暴发流行，对我国保持无脊灰产生重大影响。同时，2007、2009年我省均发现了脊灰疫苗衍生病毒，为我省保持无脊灰工作敲响了警钟。 为贯彻落实《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》、《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》和《2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》，实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标和继续保持无脊灰状态，根据卫生部、财政部等国家有关部委及山东省的统一部署，决定在全市范围内对8月龄～6岁儿童开展麻疹疫苗、对4岁以下儿童开展脊灰疫苗强化免疫活动，同时对7～14岁儿童开展麻疹疫苗查漏补种。为做好此项工作，特制定本实施方案。 二、工作目标 以县为单位，8月龄～6岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上；7～14岁儿童麻疹疫苗查漏补种接种率达到95%以上；4岁以下儿童脊灰疫苗强化免疫接种率达到90%以上。 三、开展强化免疫的对象及时间 （一）对象 1、麻疹疫苗 强化免疫对象原则上为8月龄～6周岁儿童（2003年10月1日～2009年12月31日 今年9月，在开展“入托、入学儿童预防接种证查验和补种月”活动及强化免疫的同时，对我市7～14儿童（1995年10月1日～2003年9月30日）实施以麻疹疫苗为主的查漏补种工作，对未按照我省免疫程序完成3针次麻疹疫苗接种者或在过去2年省安排的强化免疫漏种者，一律再接种一针次麻疹疫苗。 2、脊灰疫苗强化免疫对象 原则上为所有0～4岁儿童（即2005年10月1日至现场接种之日期间出生），无论既往免疫史如何，不管其居住地与出生地，一律接种两轮脊灰疫苗，两轮间隔一个月以上。重点对象是接种史少于3次，尤其 （二）时间 全市麻疹疫苗强化免疫和查漏补种时间为2010年9月11～20日；脊灰疫苗强化免疫分两轮开展，第一轮为2010年9月11～20日，第二轮为2010年10 月11～20日。具体日程安排见附件1。 四、疫苗的选择与接种方法 本次麻疹强化免疫和查漏补种疫苗一律使用单价麻疹减毒活疫苗，并实施免费接种，任何单位或个人不得以任何借口用含麻疹成分的第二类疫苗替代麻疹疫苗，也不得收取接种费用。麻疹疫苗每位儿童皮下接种0.5ml，接种部位为上臂外侧三角肌中下缘附着处，接种技术严格按照卫生部《预防接种工作规范》要求进行。同时要严格掌握麻疹疫苗接种禁忌症及缓种原则，强化免疫接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。 脊灰强化免疫使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，接种技术严格按照卫生部《预防接种工作规范》要求进行。 五、技术措施 （一）人员培训 各市区要高度重视强化免疫活动的业务培训，按照逐级培训的要求对从事本次强化免疫的所有相关人员进行培训。市要培训到县级，县要培训到乡、村两级。培训内容主要包括：强化免疫的目的、意义，强化免疫对象、时间、指标，组织实施，宣传动员方法，目标儿童摸底登记方法、要求和评估，疫苗及相关物资的分发和储存运输，接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术，免疫接种疑似异常反应的监测及处理，风险沟通，各种表格的填写和上报，督导、评价与总结要求等。针对不同的培训对象，培训内容重点应有所不同。 （二）目标儿童摸底登记和通知 全面掌握目标儿童人数，提前做好所有应种儿童的调查登记工作，是搞好疫苗强化免疫活动的前提。摸底登记时间原则不超过1周，并在接种前5天左右完成，特殊情况可适当延长摸底时间。要求摸底登记儿童数应超过登记在册建卡儿童数。 1、摸底工作人员组成。在强化免疫阶段，摸底动员应由政府组织多部门联合完成，卫生部门负责接种疫苗和做好技术指导。城市摸底调查人员由街道、居委会人员、社区卫生机构工作人员和地段医疗保健机构防保科医生组成；农村摸底调查人员由乡村干部、村民委员会及其他成员和乡村医生组成；学校、托幼机构的摸底调查工作由学校组织班主任老师完成。 2、摸底登记方法。农村和社区应由摸底登记人员采用挨家逐户方式摸底调查，托幼儿童及在校学生由托幼机构和学校提供名单交所属的接种单位，全面掌握目标儿童人数。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及偏远地区的调查登记，对于所有流出儿童，流出地务必设法确认强化免疫期间儿童所在具体地点，并负责告知其家长届时携带儿童到其居住地预防接种门诊接种疫苗，具体接种情况还要随访确认，以上情况要登记在摸底调