华西血液一般检验欧阳钦ppt课件.ppt

WBC White Blood Cell NEUT(N)% Neutrophil NEUT(N)# EO(E)% Eosinophilic EO (E)# BASO(B)% Basophilic BASO(B)# LYMPH(L)% Lymphocyte LYMPH(L)# MONO(M)% Monocyte MONO(M)# W-SCR WBC Small Cell Ratio (or lymphocyte percent) W-LCR WBC Large Cell Ratio (or neutrophil percent) W-SCC WBC Small Cell Count W-LCC WBC Large Cell Count 血小板（5） PLT Platelet count PDW Platelet Distribution Width MPV Mean platelet Volume PCT Plateletcrit P-LCR Platelet Large Cell Ratio 其他 HPC (hematopoietic progenitor cell) HPC% HPC# （二）细胞体积分布直方图： 根据体积大小将细胞分开，以曲线的形式表示 出各体积大小的细胞所占比例。 临床意义： 1．白细胞的细胞直方图变化无特异性，其作 用为： ? 提示检查者粗略判断细胞比例变化或有无明显 异常细胞出现。 ? 反映某些干扰白细胞计数和分类计数的情况。 2．红细胞的细胞直方图变化： ? 反映红细胞的MCV和RDW 。 ? 某此贫血的红细胞体积直方图有其特点，此 图形变化再与其他参数结合分析，对贫血鉴 别诊断有价值。 血小板的细胞直方图： ? 可反映血小板数及MPV等参数。 ? 可判断影响因素 （三）细胞分布图（散点图）： 利用电阻抗与射频联合检测，把同一细胞定位于二维的细胞散射图上。 临床意义： 通过对白细胞分布图的分析可测出各类 细胞比例和检测出异常细胞及幼稚细胞等。 网织红细胞的分布图检测其成熟程度。 （四）异常信息提示： ? 明确诊断:anemia lymphocytopenia ? 提示性诊断:blasts? PLT clumps? 三、全血细胞检测的应用： 各类血细胞分析仪的检测报告： ? 综合分析，充分利用信息： ? 实验误差的分析： 总 结 红细胞常规检查 ? 红细胞计数及血红蛋白测定（掌握） ? 红细胞比积（熟悉） ? 红细胞有关参数（熟悉） ? 红细胞分布宽度（熟悉） ? 网织红细胞（了解） 白细胞常规检查 ? 白细胞计数及分类计数（熟悉） ? 白细胞计数及分类计数的临床意义（掌握） 血小板常规检查 ? 血小板计数及相关指标（了解） ? 血小板计数的临床意义（熟悉） 自动血细胞分析 ? 血细胞分析的方法（了解） ? 常见的检测参数（掌握） ? 细胞直方图（了解） ? 细胞分布图（了解） ? 异常信息提示（了解） ? 全血细胞检测的分析及临床应用（掌握） 复习思考题 ? 血液一般检验主要检测血液中哪些有形成分? ? 血常规检测中反映红细胞形态学特征的指标分 别为哪些? 病例分析 某女性患者，45岁。血常规检测结果： RBC 2.96×1012/L Hb 52g/L MCV 64.2fl MCH 17.6pg MCHC 274g/L; WBC 12.1 ×109/L 中性分叶核细胞47% 中性杆 核细胞3% 淋巴细胞25% 单核细胞2% 嗜酸性 粒细胞23%;PLT 123 ×109/L 请问该患者血常规检测有何异常? 小细胞低色素性贫血 白细胞总数增加,主要为嗜酸性粒细胞明显增多 进一步检测的方向: 贫血的原因(如是否为失血引起缺铁性贫血) 嗜酸性粒细胞增多的原因(如是否为寄生虫病) 参考文献 1. Lothar Thomes. Clinical laboratory diagnosis: Use