呼吸系统正常影像ppt课件.ppt

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呼吸系统正常影像ppt课件

肺 肺 野 肺纹理 肺 门 肺叶肺段 气管支气管 肺 野 第2肋骨前端下缘 第4肋骨前端下缘 肺 野 三等分 肺 野 肺门: 肺门的构成 肺门的位置 肺门角 肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织 两肺中野内带 左比右高1-2cm 肺 门 肺门上、下部相交形成一钝的夹角 肺门正位 肺动脉 淋巴组织 肺静脉 支气管 肺门角 肺 门 正常肺门侧位 右上肺静脉干 左肺动脉弓 两下肺动脉干 肺 门 肺纹理: 自肺门向外呈放射分布的树枝状影 肺纹理的组成:由肺动脉、肺静脉组成 肺纹理 肺叶和肺段 肺叶、肺段 右肺有上、中、下三叶, 共有十肺段 左肺有上、下二叶, 共八肺段 左 肺 上叶 中叶 下叶 上叶 下叶 水平裂 斜裂 右 肺 气管和支气管 隆突 60-85°<90° 纵隔 纵隔位置 纵隔内容 纵隔分区 纵隔位置 纵隔内容 纵隔分区 心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等 纵隔 纵隔 纵隔内容 纵隔分区 前纵隔:胸骨与心脏、升主动脉和气管前缘之间。 中纵隔:前纵隔与后纵隔之间。 后纵隔:食管前壁之后。 上纵隔:胸骨柄、体交界与第4胸椎下缘连线以上。 下纵隔:第4胸椎下缘以下。 用于判断病变的来源与性质 横膈 由薄层肌腱组成 左右两叶,介于胸腹之间 肋膈角 肋膈角 心膈角 横膈的位置及呼吸运动 左右横膈均呈圆顶状,一般右膈顶位于第5肋前端至第6前肋间水平 右膈较左膈高1-2cm 平静呼吸时横膈的运动幅度约为1-2.5cm,深呼吸时为3-6cm 横膈运动两侧大致对称 二、正常CT表现 胸廓 肺 隔 肺 膈 骨窗 纵 隔 前纵隔 纵隔胸膜 主动脉 肺动脉 支气管 食管 胸主动脉 上腔静脉 胸椎 气管隆突 前纵隔 纵隔胸膜 主动脉 肺动脉 支气管 食管 胸主动脉 上腔静脉 上腔静脉 气管隆突 胸椎 胸椎 胸椎 肺窗 HRCT 横膈 任重而道远……………… *   1-10肋有肋软骨与胸骨相连;25岁起从第1肋开始,而后从下至上钙化。  颈肋 肋骨先天性变异 杈状肋         肋骨融合 呼吸系统 正常表现与基本病变 检查技术 正常表现 基本病变 第一节 检查技术 X线检查 C T检查 MR检查 超声检查 X线摄影 radiography 正侧位 斜 位 前弓位 胸部摄片:最常用的检查方法 一、X线检查 X射线 胸部前弓位 胸部前弓位 胸部正位 胸透:在大医院基本取消,仅作X线摄 影的补充检查。 透视 fluoroscopy 观察纵隔摆动 了解膈运动情况 钡餐检查时常规 二、CT检查 肺部最佳检查的方法 肺窗 增强纵隔窗 平扫纵隔窗 HRCT 多平面重组 支气管树成像 三、MRI检查 最有利于纵隔病变的诊断 MR平扫 MR增强 不用于肺部病变诊断; 仅对胸腔积液诊断有一定作用。 四、超声检查 第二节 正常影像学表现 胸廓 肺 纵隔 横膈 胸廓 肺 肺 隔 膈 膈 一、正常X线表现 胸廓 胸壁软组织 骨性胸廓 胸 膜 胸锁乳突肌 胸壁软组织 锁骨上皮肤皱褶 胸壁软组织 乳房影 乳头影 胸壁软组织 骨性胸廓 锁骨 肩胛骨 肋骨后段 肋骨前段 胸椎 颈 肋 先天变异 叉状肋 肋骨联合 先天变异 胸膜 脏层胸膜 壁层胸膜 胸膜: 伴随阴影 胸 膜 叶间裂:水平裂、斜裂 胸 膜 *   1-10肋有肋软骨与胸骨相连;25岁起从第1肋开始,而后从下至上钙化。  颈肋 肋骨先天性变异 杈状肋         肋骨融合

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