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3学前儿童理健康及保健
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 选择性缄默症 原因: 矫治: (1)患儿病前有个性缺陷。如敏感、胆怯、害羞等。 (1)避免精神刺激。 (2)消除心理紧张因素。 是指已经获得语言能力的儿童,因精神因素的影响,而出现的一种在某些场合保持沉默不语的现象。多在3-5岁时起病,女孩多见。 在某些场合拒绝讲话,而在另外一些场合则能正常交流。缄默时,可以用手势、点头、摇头等躯体语言进行交流,有时也用书写的方式来表达。 表现: (2)幼年时有精神创伤的经历。如父母关系不和 及离异,受虐待等。 (3)采取转移法。如陪患儿游戏,外出游玩,分散其紧张情绪。 (4)行为矫正。可用患儿最喜欢的东西作为奖励条件,激励其说话。 (5)药物治疗。 孤独症(自闭症) 原因: 矫治: (1)主要由生物因素所致。如遗传、孕母病毒感染、宫内窒息等。 (1)康复训练的重点放在能力的提高上。 (2)给患儿创造正常的生活环境。 是一种较为严重的发育障碍性疾病。发生于3岁以内,起病缓慢。 (1)社会交往障碍。(缺乏与人交往、交流的倾向 ,对亲人没有依恋。对周围的事不关心 ,目光游移不定 ) 症状: (2)语言交流障碍。(语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质 ) (3)重复刻板行为。(兴趣狭窄,强烈要求环境维持不变,常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动 ) (4)智力异常。 (70%落后、20%在正常范围,10%智力超常) (2)早期生活环境缺乏情绪交流,无语言交往。 (3)要有信心。 (5)感觉异常。 (痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好) (一)什么是心身疾病 1、定义 2、心身疾病的特点 狭义的 广义的 (1)心身疾病必须具有与躯体症状相关的体征 。 (2)发病原因是社会—心理因素或主要是社会—心理因素。 (3)通常涉及到的是植物神经系统所支配的系统或器官。 (4)同样强度、性质的社会、心理因素影响,对一般人只引起正常范围内的生理 反应,而对心身疾病易患者则可引起病理生理反应。 心身疾病也称心理生理疾病,是由心理社会因素在疾病发生和病程的演变过程起重要作用,并呈现躯体症状的一类疾病。如,支气管哮喘病、冠心病、消化性溃疡、神经性皮炎。 还包括心身障碍。心身障碍是指心理社会因素起重要作用的一类躯体生理功能紊乱,但未出现明显的组织损害。如神经性呕吐、厌食、功能性遗尿、肥胖症等。 (5)遗传和个性特征对心身疾病的发生有一定的关系,不同个性特征的人易罹患 一定 “靶器官”的心身疾病。 (6)有些病人可以提供较准确的社会—心理因素致病过程,大部分病人不了解社会 —心理因素在发病过程中的作用,但能感到某种心理因素能加重自己的病情。 3、心身疾病的范围 心血管系统: 原发性高血压、冠心病、心律不齐、阵发性心动过速等。 呼吸系统:支气管哮喘、过敏性鼻炎、枯草热。 消化系统:消化性溃疡、溃疡性结肠炎、结肠过敏、神经性呕吐和食道 贲门或幽门痉挛等。 泌尿生殖系统:月经紊乱、阳萎、痛经、经前紧张症、神经性多尿症等。 内分泌代谢系统:糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症等。 皮肤: 神经性皮炎、斑秃、过敏性皮炎、湿疹、慢性荨麻疹、银屑病等。 肌肉骨骼系统: 类风湿性关节炎、痉挛性斜颈、紧张性头痛等。 神经系统: 偏头痛、植物神经功能失调症等。 (二)心理因素对疾病发生、发展的影响 1、应激的致病作用 3、家长的态度对患儿病情的影响 孩子病后,有些家长处于适应不良的状态(过分焦虑、抑郁;过分包办、过度保护;厌弃、迁怒等)对患儿躯体疾病可产生不利影响。 主要通过神经内分泌及免疫系统来影响躯体。 与某些躯体疾病之间存在着一定联系。 应激引起情绪紧张,下丘脑——垂体——肾上腺的活动增强而导致生理功能失常和免疫机制受抑制。 2、儿童的个性和心理反应类型的影响 (三)学前儿童常见的心身疾病 治疗: 情绪因素可直接引起哮喘发作;家庭因素有间接促发作用。 (1)避免接触致敏源。 (2)药物治疗。 是由多种刺激因素引起的呼吸道变态反应性疾病。男孩与女孩发病率之比约2:1 (1)过敏体质。 病因: (2)致敏源。 (3)心理因素。可直接或间接地促使疾病的发作。 (3)适当的体育锻炼,增强体质。 (4)心理治疗. 消除不良的心理因素;催眠、暗示、松弛训练。 支气管哮喘 儿童期溃疡病 治疗: (1)传统治疗。 (2)消除不良的心理因素。 (1)情绪因素。经常或间歇的强烈紧张状态(好胜心强、父
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