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我心目中的急诊科ppt课件
中国急诊发展方向展望 2、急诊科人才培养和团队建设 ——人才培养 优秀急诊科医师所应具备的能力 综合分析能力——对复杂疾病的分析,分清 疾病的轻重缓急 全面评价能力——对患者生命状态的评价,选择合适的治疗方案 抢救复苏能力——心肺复苏和高级生命支持 临床操作能力——常规的急诊操作 中国急诊发展方向展望 2、急诊科人才培养和团队建设 ——人才培养 常规临床操作技能: ①心肺脑复苏——气管插管、电除颤、临时起搏术; ②支持和替代治疗——呼吸机辅助呼吸、血液净化技术; ③血流动力学监测技术——有创、无创; 中国急诊发展方向展望 2、急诊科人才培养和团队建设 ——人才培养 常规临床操作技能: ④床旁检查和治疗技术——床旁B超、支气管镜、胃镜; ⑤深静脉置管技术——锁骨下静脉、股静脉、PICC。 中国急诊发展方向展望 2、急诊科人才培养和团队建设 ——人才培养 专科背景+急诊科规范化培养; 相关亚学科知识的培训 各种危重症的抢救措施和诊疗常规 有目的、有计划的培养方案; 基础理论和临床实践的协调统一。 2、急诊科人才培养和团队建设 ——团队建设 人才——个体;团队——群体; 多样化和全面化:在一个团队中具备不同背景的个体,以能够应付各种突发急诊事件; 交叉性和互补性:在知识结构和层次具有相互交叉和互补的特点。 中国急诊发展方向展望 3、应急能力和协调能力的培养 主要涉及对公共卫生事件和灾害事件的处理能力——时效性 灾害救治是一个涉及范围广泛(不同地区、不同医院以及不同科室),持续时间较长的过程,这个过程需要妥善的统筹安排,协调调度。 中国急诊发展方向展望 3、应急能力和协调能力的培养 急诊科是收治处理病人的第一场所,急诊科医师是所有医师中的第一线 甄别能力(分辨个体事件和公共卫生事件) 应急能力(服从安排调度) 中国急诊发展方向展望 4、“大急诊”模式 “大急诊”是指院前和医院急诊一体化,共同合作所构成的紧急医疗救援体系 特点 院前院内一体化 急诊不分科 中国急诊发展方向展望 4、“大急诊”模式 以中心医院为点,以院前急救为线,联系各级医院形成片状的急救诊疗区域; 各中心医院之间互相联系,以保证对患者提供最佳诊疗方案。 中国急诊发展方向展望 优化急诊模式、加强科室建设和人才培养三个方面在急诊科的发展上相辅相存。 优化急诊模式有利于明确科室建设方向,而科室发展更有利于吸引相关人才到急诊科; 人才发展是科室建设的关键,科室的发展才能引起社会对急诊科更多的思考,更有利于模式的优化。 中国急诊发展方向展望 谢 谢! 中国急诊的现状和将来 朱继红 北京大学人民医院急诊科 急诊医学的发展 我国素来对急诊医疗工作十分重视,各科由1名副主任负责本科急诊工作,把轮转急诊当作培养住院医师的重要途径,我国一些著名的大医院,必须在住院总医师任期内负责半年急诊复查工作,方可晋升主治医师。 1980年卫生部先后颁发“加强城市急诊工作”,1983年卫生部颁发“城市医院急诊科(室)建立方案”,特别是90年代卫生部在医院等级评审中规定,二、三级医院必须建立急诊科,在我国的许多大型医院,急诊科才作为一个独立的科室建立起来。 急诊医学的发展 在上个世纪60年代,欧美等国家再次对急诊医学产生了重视,纷纷建立起急救系统并开展了急诊医学的研究工作。受其影响,中国在上个世纪80年代开始发展急诊医学,尤其是2003年在我国暴发传染性非典型肺炎后,国家投入了大量的资金建立健全突发公共卫生事件紧急医疗救治体系。 中国急诊现状和存在问题 1、目前急诊科的构成 一、急救中心型:此类急诊科包括院前急救、院内急诊、急诊ICU及急诊病房,如广州、天津及深圳等地。 二、专职急诊科型:此型急诊科有专职医师,数量颇多,一般Ⅱ级医院基本属此类型,但一般以内科为主。 三、ICU型:此型急诊科实际上是急诊ICU,日常急诊流水工作仍为各科负责。 四、领导型:此型急诊科仅有1名科主任,日常工作仍有各科轮转,但目前日益减少。 中国急诊现状和存在问题 2、由急诊室到急诊科 仅设立科主任,急诊科医师由各科医师轮转组成; 另一种情况是由医院的
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