手术室安全管理与医护配合ppt课件.ppt

* * 空气净化技术 是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃的含量 空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段 将室外的空气经过过滤器过滤后达到近乎无菌无尘的状态，由通气机送入手术间同时将污浊的空气吹出 * 净化空调运行原理 净化空调系统是整个手术部保障体系的重要一环，要求系统能够控制相应等级用房的室内参数和维持不同级别房间的气流流向，当然最为重要的是有效控制区域，尤其是洁净手术室内细菌的浓度。 * * 净化措施：在空调技术上采用超净化装置，自动调节空气。空气进入手术室之前要经过初、中、亚高、高效过虑器，已控的微粒效率在50%以下。 中效过虑器主要阻挡1～10μm范围内浮游微粒，效率在50%～90% 初效、中效过滤器不能或很难滤掉1μm以下的亚微粒和细菌 高效过滤器能过滤0.3～0.7μm范围内细菌， 细菌、螺旋体、立克次体多附着在1μm左右的尘埃上，高效过滤器过滤细菌的有效率可达99.95% * 回风口 净化送风天花 [内置高效过滤器若干] 一般来讲：面积相同的手术间内，因为风量大小、换气次数以及高效过滤器的使用数量等的不同，净化级别越高的手术间送风天花越大，回风口也相对多些。其它室内设施的配置雷同。 * 配置 手术室 备注 一拖一 1、2、4 间 [百级] 3、5、6 间 [千级] 15、16间 [正负压转换、III级] 一拖二 7#、8# 9#、10# 11#、12# 13#、14# 均为III级 净化辅房及洁净走廊共用净化处理机组2台； 另外新风处理机组共计3台； 清洁走廊采用风机盘管加新风的方式 以上共计使用空气净化处理机组12台，新风机组3台。 * 一拖一空调系统 一间手术间配置一台空调机组 * 一拖多空调系统 三间或者两间手术室共用一台空调机组 * 集中新风空调系统 设置一台专用空调机组给手术室空调机组供应新风 * 医用气体终端的设置 ┕ 医气终端 – 墙壁 ┙ ┓医气终端 吊塔┛ 每间手术室设计两组气体输出装置，分别置于墙壁及吊塔上； 各手术室分别不同的使用功能配置氧气、压缩空气、负压吸引、二氧化碳、氮气、氩气和笑气七种气体，以及麻醉废气排出输出终端。特殊气体采用汇流排形式供给。 * 弱电系统 多功能控制面板 背景音乐系统 对讲系统 摄像系统 计算机网络系统 * 手术室内多功能控制面板 控制空调机组的运行或停止； 控制麻醉废气排放系统的机组运行或停止； 当高效过滤器阻塞时可发出声光报警,提醒需更换； 气体报警功能：当手术室常用气体出现异常情况(过压或欠压力等)时进行声光报警； 对讲功能：免提电话即可实现各手术室之间的联系及与护士站及其它所需功能房的联系，强化手术层智能化管理。 ! 面板所有开关或控制键均采用智能平面触摸式，便于面板表面清洁，符合手术室的洁净要求。 * 层流手术室的使用与管理 必须参加培训，明确层流手术室的概念和结构要求，维护和保养。 要求全体护士明确概念 培训大夫，层层进行讲课，制订手术室规范和要求，做到人人遵守 从建筑上合理划分每个区域的功能作用 使每个工作人员及清洁工明确她们的活动范围 依靠现代化监控设备来监测及管理人员来分工负责管理，督促检查。 * 门卫管理 二楼护士站助护工作： 严格控制人数（胸牌、介绍信等） 禁止将其他物品带入手术室（如皮箱、相机包等） 工作人员外出必须更换帽子、衣服、外出鞋 参观者一律更换消毒衣裤 保持更鞋室整洁 保持护士站整洁美观 * 病人通道管理 使用内外交换车 定时擦洗内外推车 病人进手术室必须穿病号服 门诊病人进手术室必须穿消毒隔离衣 外来仪器设备一定要擦拭 保证床单位清洁整齐。 手术医生、麻醉医生、护士，外出送病人必须更换外出衣与鞋。 * 人员管理 严格控制手术室人数，禁止参观人员窜房间 禁止打手机 衣帽、着装整齐 借助大屏幕和监控设备 手术间护士切实提当起管理者角色，保证做好围术期管理。 * 污物管理 进入污物通道必须穿隔离衣、更鞋 固定清洁员 污敷料送出有专人登记 无菌、清洁、污染水池、拖布、清洁车分开并有标识 有专人管理 医用垃圾有专人负责经专用通道送出 污器械、污敷料经过分检后由各专用通道运出 * 感染控制与标准预防 * 手术室是控制感染的重点科室，根据手术室的工作性质和特点，应切实做到控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，从而达到控制手术感染的目的。 * 更衣更鞋制度 口罩：完全遮住口鼻，潮湿、污染及时更换。 帽子：完全遮住头发，口罩系带压住帽顶。 刷手衣裤：上衣扎在裤子里，避免衣服过于宽松在手术间活动过程中碰到无菌台。 二次鞋：只限于手术部使用，外出送病人必须更换外出鞋。 外出衣：不能穿刷手术衣外出，送病人必须更换外出衣。 * 麻醉操作 麻醉人员操作前后均应进行手