手术病人的交接ppt课件.ppt

L O G O 手术病人的交接 付荆春 手术病人交接包括病人入手术室前、出手术室到麻醉复苏室及回到病房后的整个过程。手术病人交接涉及工作人员多、交接内容多，任何一个环节疏忽都可能酿成严重后果。所以，如何做好手术病人的接送，防范医疗纠纷的发生，是值得我们深入探讨的课题。 手术室接送病人制度 一、接病人制度 1、手术前根据手术通知单填写手术病人交接登记本。 2、手术前接病人，特殊手术视具体情况而定。 3、接病人人员使用手术室室外接送车或室外轮椅到病房接病人，与病房护士对手术病人信息（科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、住院号、腕带等）进行核对，同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况，完善交接登记本并共同签名，然后携带患者病历、影像资料和术前抗生素等，随车推入手术室。患者若有义齿、发卡等要取下、贵重物品，如首饰、现金、手表等不得带入手术室内。接送途中，注意安全，防止坠床。危重伤病员应有负责医师陪送。 注意： 1手术交换床对接时，确保床面与床架锁紧方可滑移。 2掌握刹车系统及方向、导向设计，令工作人员推动方便、轻松省力。 手术室接送病人制度 4、进入手术室后为患者戴手术帽，接送护士与巡回护士当面交清，严格做好交接手续，同时核对患者科室、床号、性别、年龄、手术名称和部位、切口标识、腕带等，严防差错事故。 5、接患者进入手术间，将患者移至手术床上时，注意防止坠床。在安全固定病人并给以必要的遮挡的同时，注意给病人保暖。 6、危重、昏迷病人及小儿病人在接送途中需有专人看护，以免发生意外。 手术室接送病人制度 二、送病人制度 1、手术结束后为病人穿好衣裤，注意保护切口。整理引流管、尿管、输液管等防止脱节。 2、将病人平稳的移至手术接送车上，盖好被子，携带病历、巡回记录单、X线片及输液等用物，护士与手术医生、麻醉医生共同将病人送入麻醉恢复室或送回病房。 手术室接送病人制度 3、患者送回病房时，护送人员要求如下： （1）术后直接送回病房：局部麻醉手术病人，由实施麻醉的医生和护士陪送；全麻手术病人，由手术医生、麻醉医生和护士陪送。 （2）术后送ICU监护治疗：由手术医生、麻醉医生和护士陪送。 （3）麻醉复苏室直接送回病房：麻醉医生、复苏室护士陪送。 （4）麻醉复苏室送ICU监护治疗：由手术医生、麻醉医生和复苏室护士陪送。 手术室接送病人制度 4、护送途中，注意观察患者呼吸、血压、脉搏等的变化。注意保暖，保持输液及管道通畅，防止脱落；对神志不清或躁动病人要妥善固定，防止病人坠车。 5、至病房或ICU后详细交代病情及术后注意事项，交代易受压部位皮肤、尿管、引流管、术中用药和输液输血情况，交清病历和随带的物品等，做好交接手续并在术后交接记录单上双签名。 交接单的使用 为让各环节中的相关人员能够有效地落实评估、交接项目，确保准确、全面、有效地交接手术病人，设计手术病人交接单。在方便护士交接的同时，又做到术前病房护士准备不漏项、手术室护士对病人核对不漏项及手术后和病房交接不出错、不遗漏，做到责任到人、环环相扣，确保手术病人安全 手术室交换车储物袋的制作与应用 制作方法：用棉布制作成长75cm、宽30 cm、系带长15cm的布袋并分为3个大小不同的小口袋，袋长约20 cm、40cm、15 cm，可放置大小不同的物品。系带上缝制4个暗扣，根据手术接送床的高低选择相应距离的暗扣将储物袋固定在手术接送床护栏上。 优点：避免了物品的丢失、遗漏，方便手术前、后交接；避免了将物品堆叠在病人身体上，减少病人的痛苦；可反复清洗、消毒，符合医院感染控制要求 接送过程中的安全隐患 严格执行查对制度，制定详细的交接班流程表 多重核对制度，努力做到万无一失 病人运载中的安全保障 加强医疗防范意识学习，不断提高专业技术水平 核对的注意事项 工作流程 L O G O