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2018年护士资格考试临床实践知识点储备 静脉输液法： 　　(一)静脉输液的目的 　　1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。 　　2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 　　3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。 　　4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 　　5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。 　　(二)常用溶液和作用 　　1.晶体溶液 　　2.胶体溶液 　　3.静脉营养液用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。 　　(三)常用静脉输液法 　　1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针输液法。 　　2.颈外静脉插管输液法 颈外静脉是颈部最大的浅静脉，其位置较固定，且行径表浅，易于穿刺，可以输液，但不宜多次穿刺。 　　(四)输液速度的调节 　　1.调节输液速度的原则2.输液速度的计算3.输液泵的使用 　　(五)常见输液故障和处理 　　1.溶液不滴2.茂菲滴管内液面过高3.茂菲滴管内液面过低4.茂菲滴管内液面自行下降 　　(六)常见输液反应及护理 　　1.发热反应2.循环负荷过重(急性肺水肿)3.静脉炎4.空气栓塞 　静脉输血法： 　　将血液通过静脉输入体内的方法，称为静脉输血法。 　　(一)目的 　　1.补充血容量，增加有效循环血量，增加心排出量，提高血压，促进血液循环。常用于失血、失液导致的血容量减少或休克的病人。 　　2.补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血。常用于严重贫血病人。 　　3.补充抗体，增加机体免疫力。常用于严重感染的病人等。 　　4.补充白蛋白，纠正低蛋白血症，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。常用于低蛋白血症的病人。 　　5.补充各种凝血因子和血小板，利于止血，可预防及控制出血。常用于凝血功能障碍的病人。 　　(二)血液制品的种类 　　1.全血 　　2.成分血 是指将血液中的各种成分加以分离提纯，加工成各种高浓度的血液制品，再根据病人治疗需要，有针对性地输入有关血液成分。成分输血是目前临床常用的输血方法。 　　(三)静脉输血法 　　1.输血前准备2.直接输血法3.间接输血法将抽出的供血者的血液，按静脉输液法输给病人的方法称为间接输血法。4.注意事项 　　(四)常见输血反应及护理 　　1.发热反应2.过敏反应3.溶血反应4.大量输血后反应5.其他反应 给药的基本知识： 　　一.药物的领取 　　(1)病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。 　　(2)剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。 　　(3)病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。 　　二.药物治疗原则 　　1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药;发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。 　　2.严格执行查对制度 　　3.正确实施给药 　　4.密切观察 　　5.作好用药指导 　　三.给药的途径 　　给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。 　　【口服给药法】： 　　口服给药是最常用、最方便，既经济又安全的给药方法。 　　(一)方法 　　1.备药 　　(1)操作前洗手、戴口罩，备齐用物。 　　(2)核对服药本及小药卡，无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。 　　(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序，进行配药。 　　(4)认真检查药物质量，根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药，再配液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。 　　2.发药 　　3.发药后处理 　　(二)注意事项 　　1.发药前应了解病人有关资料，如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。 　　2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。 　　3.根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。 　　【雾化吸入疗法】： 　　超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。 　　1.目的 　　(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰