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* * 人 体 寄 生 虫 学human parasitology 第六讲 医 学 原 虫 概 论 (P25) 一、定义 原虫为单细胞真核动物，整个机体由 一个细胞组成，具有完整的生理机能。 二、形态 原虫 胞膜（表膜、质膜） 具保护、感觉、运动等功能 胞质 基质（内质、外质） 细胞器 具保护、摄食、消化、营养、运动等 内含物 胞核 具生殖、遗传等 医 学 原 虫 概 论 医 学 原 虫 概 论 三、生活史类型 1、人际传播型 生活史只有滋养体 如阴道毛滴虫 有滋养体和包囊 如溶组织内阿米巴 2、循环传播型 如弓形虫 3、虫媒传播型 如疟原虫 四、运动 伪足运动 如溶组织内阿米巴 鞭毛运动 如阴道毛滴虫 纤毛运动 如纤毛虫 其它运动方式 如疟原虫 医 学 原 虫 概 论 医 学 原 虫 概 论 五、营养 渗透：体表渗透作用吸收营养 胞饮：阿米巴 吞噬 胞口摄食：疟原虫 表膜内陷：阿米巴 Toxoplasma gondii 刚地弓形虫（P71） 弓形虫属机会致病原虫 弓形虫病是人兽共患寄生虫病之一 是当今致畸胎的四大原因之一 是艾滋病患者致死原因之一 形态 香蕉形或半月形，大小约为5 x 1.5um。 一端较尖，一端钝圆。一边扁平，一边膨隆。 核一个，位于中央。副核体一个, 位于一端。 胞质——蓝色. 核和副核体——紫红色。 1.滋养体（trophozoite） 一、形态 形态 2.包囊 (cyst) 包囊有假包囊和包囊。 (1) 假包囊---内含几个或 十多个滋养体(速殖子) 常见于急性期病人。 (2) 包囊----圆形或椭圆形， 直径5～100um。囊壁有 彈性，内含几个至几千 个滋养体 ( 缓殖子 )。 常见于慢性期病人。 形态 3.裂殖体 直径12 ～ 15um，橢圆形，内含裂殖子。 4.配子体 圆形，直径10 ～ 20um, 有雌配子体和雄配子体 。 5.卵囊 (oocyst) (囊合子) 圆形或橢圆形，直径10 ～ 12um 有二层囊壁， 成熟时含有2个孢子囊， 每个孢子囊含有4个子孢子。 一个成熟卵囊含有8个子孢子。 二、生活史 生活史发育过程需要2个宿主。 中间宿主体内进行无性生殖。 终宿主体内进行无性生殖和有性生殖。 弓形虫生活史 1.寄生部位：滋养体，假包囊， 包囊寄生在人的 除红细胞以外的 有核细胞内。 生活史 2.终 宿 主：猫和猫科动物。 3.中间宿主：(1) 人。 (2) 猫和猫科动物。 (3) 鼠、猪、牛、羊等。 (4) 哺乳类、鸟类、鱼类、爬行类等 4.感染阶段：成熟卵囊。 假包囊。包囊。 生活史 5.?感染方式： 母体传给胎儿 胎儿摄入羊水 先天性获得(经胎盘感染) 生活史 后天性获得 1）吃进被成熟卵囊污染的食物。 2）喝进被成熟卵囊污染的水。 3）吃进含有包囊的生肉，生奶，生蛋等。 1. 经口感染。 2. 经损伤的皮肤, 粘膜感染。 3. 经眼结膜感染。 4. 经接触被卵囊污染的土壤，水源感染。 5. 经输血，器官移植感染。 6. 经节肢动物携带感染。 7. 经猫，狗唾液感染。 致病 1、先天性弓形虫病 (1)母体孕前感染弓形虫，一般不会传给胎儿。 三、致病 (3)母体妊娠后期感染弓形虫，病损多数较轻。 (2)母体孕期头三个月内感染弓形虫 可致流产，早产，死产，死胎，畸胎。 严重----多见损害脑和眼 如脑积水, 小脑畸形，无脑儿，智力缺陷等。 小眼畸形，斜视等。 致病 2、获得性弓形虫病 3、隐 性感染者 艾滋病患者并发弓形虫 脑炎而死亡. 累及脑等多脏器---引起脑膜脑炎，肺炎，肠炎， 心肌炎，心包炎，肝炎， 肾炎，关节炎，皮疹等 最 常 见累及眼---引起脉络膜视网膜炎等 最常见临床类型---淋巴结肿大,尤其是下颌和 颈后淋巴结。其次是不规则