卫生事业理复习重点.doc

第一章：注重时政 第四章 卫生组织体系P68：（狭义）包括直接提供卫生服务的组织，如医疗机构、预防保健组织等；具有直接管理卫生行政组织，以及卫生第三方组织等。 卫生服务组织体系设置P73：目前卫生服务组织主要包括医疗、预防、保健、健康教育等几类机构。（具体内容看课本） 会判断哪些是其他相关服务组织体系P78：医学教育机构、医学研究机构 第三方组织（NGO）：即非政府组织，指一个不属于政府、不由政府部门建立的组织。具有组织性、非政府性、非营利性、自治性和志愿性5个特征。 第五章 健康保障制度的P89：指国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总称。 健康保障制度的基本模式P92：国家卫生保健制度模式（英国）、社会医疗保险模式（德国）、商业保险模式（美国）、储蓄医疗保险模式（新加坡） 第六章 关注热点，比如新农合 以下内容供参考： 新型农村合作医疗：政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民互助共济制度 “新”特点：政府主导、三方筹资责任明确；保大病为主；全体农民参加、以户为单位；县级统筹；分级分段分项支付 新农合问题：“筹资难”：参保率与高动员成本；报销方式复杂而不透明；受益面小，约4%大病；受益程度低，实际报销比低于30%；政府经费不到位；管理环节复杂 （经费管理：专人？3-4人。专账？，经费使用：财政，缺乏有效监督）；服务提供缺乏有效监管 还可参考课本P123 第七章 规划工作P126：为了达到特定目的或目标而建立一整套有效分配资源的综合协调机制的过程。 规划P126：是规划工作的一种实体化产品，是一种规范化或法律化的文件，是达到某个特定目的、目标的蓝图。 卫生服务规划工作P127：是一个过程。在这一过程中，规划者评价特定地理区域内或特定人群的健康需要，确定如何通过分配现存或预期可控资源，以一种最有效的方式去满足这些健康需要。 区域卫生规划P138：在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。 关注相关卫生政策，如为何屡次医改不成功，看病贵看病难问题，天价药问题等 第八章 卫生服务营销P144：卫生服务人员和服务组织通过创造，同服务对象交换有价值的卫生服务产品（包括服务和有形物品），以满足人们健康需求和欲望，同时满足卫生服务组织的目标和需要的一种社会活动和管理过程。 卫生服务社会营销P156：是针对特定的社会问题，比如滥用毒品、吸烟、与行为生活方式有关的常见慢性病等，运用市场营销的原理和技术，使得目标群体改变旧有观念，采取有益健康的行为，同时以合理的价格和方式提供相应的产品来支持巩固观念和行为改变，从而达到增强社会福利和社会公益目的。 卫生服务市场P143：卫生服务的产品按照商品交换的原则，有卫生服务的生产者提供给卫生服务对象的一种商品交换关系的总和。 社会营销在卫生领域的应用：P157 1、从社会营销中获益的主要社会问题：健康问题（吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等），防止伤害（酒后驾车、自杀、溺水等），保护环境（减少垃圾、节约能源等），社区参与（捐赠器官、献血等） 社会营销在公共卫生领域的应用：向健康人群提供及时的预防产品和服务；向受 害人群和患者提供更好的治疗和服务；及时正确地向这些人提供防治信息。 第九章 全面质量管理P170：一个组织以质量为中心。以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。 全面质量管理的八个原则P170：顾客至上；领导重视；全员参与；系统思维；预防为主；强化控制；持续改进；以事实为依据 全面质量管理的特点：“三全一多”，即全方位的质量管理、全过程的质量管理、全员参加的质量管理、多种方法实施质量管理。 PDCA P172：计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action） 卫生服务质量管理模式（哪一种最常用？）P173：服务过程导向的管理模式、客户需求导向的管理模式、供求互动导向的管理模式、整体质量管理模式 WHO认为卫生服务质量最少要包括四个方面：服务过程的有效与舒适性——技术质量；资源的利用效率——经济效益；危险管理——发现和避免伤害；病人的满意程度 卫生服务质量审核的类型P182：服务质量审核、程序质量审核、质量体系审核 卫生服务中的风险管理（为什么要进行？）P185 供参考的内容： 1、医疗风险管理：是一个作出并执行决策，从而使医疗事故性损失最小化的过程；同时也是