- 1、本文档共41页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
温玉明口腔颌面部肿瘤的治疗现状课件
颈转移灶的治疗 三、cN0患者的处理 Ⅱ 52.5%,Ⅲ 25.5%,Ⅳ V 各2.5% ⅠⅡP+ ⅢP―→Ⅳ ⅤP+ 4.2% ⅠⅡP+ ⅢP+→IV V P+ 57.7% ⅠⅡP― ⅢP+ 17.9% Ⅲ区为关键 舌癌cN0→pN+的转移平面频率 颈转移灶的治疗 三、cN0患者的处理 cN0 Ⅲ区应为P- Ⅲ区P+→RND 综合多因素,防止盲目跟从 SHOND指征的掌握 颈转移灶的治疗 三、cN0患者的处理 cN0的当前处理原则 观察或选择性手术 术中病检决定SHOND、FRND 作者主张RRND 尚无无损伤性确诊方法,仍主张参考多危险因素(病理类型、浸润深度、临床分期、原发灶部位、转移几率、临床及影像学检查综合判定) 前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB) 原发灶转移的第一站淋巴结 放射性核素或蓝染剂癌周注射 阳性送病检证实,根据部位决定颈清术式 其敏感性90%左右。 可作为cN0患者的定位诊断手段。 颈转移灶的治疗 四、前哨淋巴结 * 口腔颌面部肿瘤 的 治疗现状 四川大学华西口腔医学院头颈肿瘤外科 前 言 口腔颌面部肿瘤 治疗现状 前 言 ——肿瘤发病率逐年增加,已成为危害健康的主要病因 WHO: 90年代死亡数由70年代500万上升至700万 我 国: 城市1 农村2 130+万 当前 2 21.88 128万 90 2;3 14.00 90万 80 3 10.13 70万 70 占死因 占人口死亡数(%) 肿瘤死亡人数 年代 前 言 ——肿瘤发病率逐年增加,已成为危害健康的主要病因 目前罕见流行病学报告 发病率(上海, 80年代): 2.5~3.4/10万(女),3.2~3.6/10万(男) 患病率(新疆, 90年代): 8.10/10万 *多为构成比 我国占全身肿瘤:5.1%,4.85%(50~70年代) 8.2%(80年代,26个地区,36个单位) 美国 3.2% 东南亚 40~50% 前 言 ——肿瘤发病率逐年增加,已成为危害健康的主要病因 华西口腔颌面外科(1952年~2000年):6539例 住院病人44266,肿瘤15810(35.7%) 恶性肿瘤6539(14.7%) 发病部位 口腔60.8% 颌骨15.0% 大涎腺12.9% 唇4.2% 颈部3.2% 颜面皮肤2.3% 舌 (28.33%) 颊 (27.20%) 腭 (17.03%) 下牙龈 (12.46%) 口底 (10.16%) 上牙龈 ( 4.80%) 6539例口腔颌面部恶性肿瘤 上皮源性 89.75% 淋巴造血系统 5.38% 间叶源性 4.50% 鳞癌 63.87% 恶性淋巴瘤 4.16% 男:女: 2.31 : 1(口底12.03 : 1,大涎腺1.64 : 1~1.20 : 1) 年 龄: 3月~94岁,其中41~60岁占49.81% 前 言 ——肿瘤发病率逐年增加,已成为危害健康的主要病因 病理类型 平 均 发 病 年 龄 年 代 50 60 70 80 90 年龄(岁) 42.5 43.5 45.4 49.3 51.9 9639例口腔颌面部恶性肿瘤不同年代病例数
您可能关注的文档
最近下载
- 丽声北极星自然拼读绘本第二级 Eggs for Ben 课件2.pptx
- 第09课 美丽的颜色(公开课一等奖创新教学设计).docx
- 2024年危险化学品生产企业安全试题(安全管理人员)真题题库附解析答案.docx
- 2022-2023学年宁波市鄞州区八年级上学期期中数学试卷(含答案解析).docx
- 工程项目分包合同书样本.doc
- 轻骑士橡筋制作_航模系列.ppt
- 兽医检验复习试题.doc
- DB42_T 2163-2023 水利工程质量监督规程.doc
- 金井“茶乡小镇”城镇建设及旅游开发一期PPP项目-招标文件.doc
- 人教版初中美术九年级上册《异彩纷呈的中国古代雕塑、工艺和建筑》优课比赛课件.pptx VIP
文档评论(0)