牙列缺损与牙列缺失课件.ppt

口腔疾病与保健 牙列缺损与牙列缺失 * 临床医学院 谢 谦 【目的要求】 1．熟悉牙列缺损和牙列缺失的概念。 3．了解牙列缺损、牙列缺失的主要病因及对身体的影响 。 4．了解种植义齿 。 2．熟悉牙列缺损和牙列缺失的常规修复设计 。 牙列缺失(edentulous)：单颌或上下颌整个牙列的缺失。牙列缺失患者的上下颌称为无牙颌。 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损与牙列缺失的概念 牙列缺损(dentition defect)：单颌或上下颌牙列中部分自然牙的缺失。 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损与牙列缺失的病因 最主要的原因：龋病　牙周病 其它原因：外伤、肿瘤和先天畸形等 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损与牙列缺失对机体的影响 缺隙两侧的邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现牙间隙、局部咬合紊乱甚至牙周创伤 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损与牙列缺失对机体的影响 缺隙两侧的邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现牙间隙、局部咬合紊乱甚至牙周创伤 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损与牙列缺失对机体的影响 缺隙两侧的邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现牙间隙、局部咬合紊乱甚至牙周创伤 咀嚼功能减退或丧失 影响发音 影响外貌美观 长期、多个后牙缺失且久未修复可引发颞下颌关节功能紊乱 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 固定局部义齿(fixed prosthesis) :是利用缺失牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，借黏固剂黏固于基牙上，患者不能自行摘戴的修复体。由于其基本结构与一般桥梁的结构类似,又称固定桥(fixed bridge)。 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD):是利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列，患者可自行摘戴的一种修复体。 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 固定局部义齿(fixed prosthesis) 的组成 固位体 桥体 连接体 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 固定局部义齿(fixed prosthesis) 的类型 　双端固定桥 　半固定桥 　单端固定桥 　复合固定桥 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 固定局部义齿(fixed prosthesis) 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD):是利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列，患者可自行摘戴的一种修复体。 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的组成 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的组成 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 牙支持式义齿 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的类型 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 牙支持式义齿 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的类型 粘膜支持式义齿 牙列缺损与牙列缺失 牙列缺损的常规修复设计 牙支持式义齿 可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的类型 粘膜支持式义齿 混合支持式义齿 牙列缺损与牙列缺失 全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿，又称总义齿 全口义齿(complete denture) 牙列缺损与牙列缺失 全口义齿的固定与稳定 全口义齿(complete denture) 固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力，如黏性食物、义齿的重量及与开口有关的力量等。 稳定是指义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后向脱位。如果义齿不稳定，在说话和咀嚼时则会侧向移位或翘动。 牙列缺损与牙列缺失 全口义齿的固定与稳定 全口义齿(complete denture) 影响固位的因素：吸附力、表面张力、边缘封闭与大气压力、倒凹的机械锁结、口周肌力 稳定应具备的条件：良好的固位、良好的咬合关系、合理的排牙、正确的基托磨光外形、正确地定位平面、颌面部肌肉协调 牙列缺损与牙列缺失 种植义齿(implant dentistry) 牙列缺损与牙列缺失 种植义齿(implant dentistry) *