病例讨论急性坏死性肠炎课件.ppt

  1. 1、本文档共38页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
病例讨论急性坏死性肠炎课件

呕吐+腹泻 腹水并短时间出现胸腔积液 肠壁积气 严重肠坏死 门静脉积气 急性坏死性小肠结肠炎 建议手术治疗 小结 三要点: 一. 诊断思路: 肠梗阻的分型分析- 梗阻性?动力性? 肠系膜动脉闭塞? 二. 影像征象:肠壁积气,门静脉积气。 三. 病因诊断: 1 急性阑尾炎穿孔所致 2 急性坏死性小肠结肠炎所致 NO YES 急性坏死性小肠结肠炎 文献报道以4-14岁儿童多见。 本病例42岁。 由于该病例从临床发病到影像表现都与本病相符合。 肠壁积气,门静脉积气 手术。 该病例经手术及术后抗感染治疗康复出院。 急性坏死性小肠结肠炎??? * * 病例讨论 首都医科大学潞河教学医院 彭如臣 男,42岁,患者于6天前,自诉进食盒饭后出现恶心、呕吐,数次,为胃内容物,无呕血及咖啡渣样物。伴腹部胀痛,呈持续性胀痛,排黄色稀水便数次,无便血及黑便。自行口服中药治疗(具体不详),腹胀较前加重。急来我院就诊。 查体:体温:37.0℃ 脉搏:167次/分 呼吸:40次/分 血压:127/92mmHg 。全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。全腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音0次/分,无气过水声,振水音阴性。 2013-06-21 20点22分急诊CT 2013-06-21 23点43分 CT检查 诊断? 肠梗阻? Yes! 机械性?动力性? 机械性? No! 动力性 Yes! 肠系膜动脉闭塞? No! 2013-06-21 20点22分急诊CT 2013-06-21 23点43分 CT检查 1、肠腔内气体通过受损黏膜进入黏膜下或浆膜下形成肠壁积气。 2、气体通过肠系膜上静脉或肠系膜下静脉进入门脉系统形成门静脉积气。 肠壁积气 严重的肠坏死 门静脉积气 * *

文档评论(0)

sanshengyuan + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档