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瘤样病变之(骨囊肿4)课件
鉴别诊断:有典型影像学表现的骨囊肿诊断不难。但不典型的病变,多种骨囊样病变易相互混淆。 (1)骨纤维异常增殖症:常有囊样变,骨质轻度膨胀,与骨囊肿相似,但一般骨纤范围较广泛,不呈中心性生长,囊样区内可见不全骨化或磨玻璃样改变,而骨囊肿内密度较均匀。在MRI上,T2WI表现特有的高信号。 (2)巨细胞瘤:也呈囊样改变,但多见于20岁以上,好发于骨端,常为偏心性生长,呈多囊状或泡沫状,于MRI常见有多个液-液平面。 (3)动脉瘤样骨囊肿:病变多偏心性生长,膨胀程度较囊肿大,囊肿多呈半圆形,囊肿内可有斑点状钙化,边缘不光整,可突入软组织。 * * 游XX 男 14岁 病理诊断:股骨骨纤维结构不良 影像学表现与骨囊肿相似 同上病例 男 14岁 CT 病理诊断:股骨骨纤维结构不良 同上病例 男 14岁 MRI 病理诊断:股骨骨纤维结构不良 注意与骨囊肿鉴别 刘XX F 17 病理号右股骨颈巨细胞Ⅰ级 同上病例 F 17 CT 病理号右股骨颈巨细胞Ⅰ级 同上病例 右股骨颈巨细胞Ⅰ级 MRI 女 11岁 病理:右肱骨动脉 瘤样骨囊肿 X-RAY 右肱骨动脉瘤骨囊肿 同上病例 CT *
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