白喉实验室诊断技术课件.pptVIP

内容提要 一、流行病学 二、病原学 三、微生物学检查法 四、其它检测方法 一、流行病学  传播途径：飞沫或污染 白喉主要通过呼吸道飞沫传播 其次可通过被污染的手、玩具、文具、食品、手帕等传播，污染食物有时也可能引起流行。 创伤性感染主要通过撕裂、擦伤、溃疡、灼伤破损的皮肤或呼吸道以外的黏膜感染。 不良的个人卫生和公共卫生状况均有利于皮肤白喉的传播。 气候温暖有助于本病传播，但它不仅仅限于热带地区，在温暖的气候时也有过大规模的暴发流行。 易感性：人群普遍易感，儿童易感性最高 白喉抗毒素可通过胎盘传递给婴儿，但到达1岁时几乎消失。以后随着年龄的增长，可由于感染和免疫接种而获得免疫。一般来说，患病后可获得较持久的免疫，但也有多次患病的情况。 人群的免疫水平取决于人体血清中的抗毒素水平，主要是LgG型，患病和带菌对白喉杆菌产生的毒素刺激，或用白类免疫均产生白喉抗毒素，产生的抗体是相同的。一般当血清中的抗毒素水平达到0.01IU/mL时，便具有了免疫力。 临床表现 白喉临床特征为鼻、咽、喉等处黏膜充血、肿胀、并有灰白色假膜形成，导致呼吸障碍以及外毒素引起的中毒症状。 细菌--------上呼吸道粘膜， 生长繁殖，产生毒素, 细菌与毒素共同作用引起局部症状： 炎症，坏死，纤维蛋白渗出 假膜——窒息 毒素入血引起全身中毒症状 外周N---N炎：膈