眼球的解剖课件.ppt

眼球的解剖 合肥爱尔眼科医院 万雪锋 眼球是人的重要感觉器官之一，好像一个复杂的照相机。近似球型。能接受外来的光线刺激，借助视神经的传导将光的冲动传至大脑中枢形成视觉。组织结构细微、脆弱、复杂、功能极为重要。 眼的屈光系统 要是外界物体在视网膜上能形成清晰的像，就要使来自物体的光在进入眼球后产生生理的光学作用，是被屈折后的光在视网膜的感光层联合起来结成清晰的物像。以后由视路把像的信息传到视觉分析器，才能产生视觉。光进入眼球后的路程变化系由角膜、房水、晶状体、玻璃体以及它们的各个屈光介面所组成的屈光系统所决定的。 一、角 膜 角膜是一种光滑透明的组织，略呈椭圆形，水平径的平均值男性为11.04毫米，女性约为10.95毫米。垂直径平均值男性为10.13毫米，女性约为10.08毫米。角膜的中央较薄，约为0.8毫米，周边部较厚，约为1.1毫米。角膜由外到内分为上皮层、前弹力层、实质层、后弹力层和角膜内皮层。其中实质层占角膜全厚度的90%。因角膜无血管伸入，所以保证了它的透明性。角膜的屈光力为48.38D。 二、房 水 房水是一种透明的水样液。主要由睫状突产生，充满于前后房中。房水不断产生，不断排出，并保持一定的总容量（约0.3毫升）。其主要成分是水，占98.1%。屈光力为19.11D。 保持房水量的恒定及其化学成分的稳定，对角膜、晶体营养的供应和透明性的维持以及眼内压的正常都具有重要意义。 三、晶 体 晶体为一光滑扁圆形的双凸透镜，位于虹膜与玻璃体之间，由晶体悬韧带和睫状体相连系。直径约9毫米，厚度成人在静止状态下约4~5毫米。晶体是由透明的晶体囊和晶体纤维构成。临床上将晶体分为囊、皮质、与核三部分。核会随着年龄的增长，核逐渐变大、变硬、弹性也随之下降，调节里变弱。晶体主要成分为水和蛋白质，屈光度大约为18D。 四、玻 璃 体 玻璃体为无色透明的胶质体，充满在晶体后面的空腔内，其余部分与视网膜和睫状体相贴。主要成分为水，占98%以上。总容量约为9毫升。自身无血管，营养供应来自睫状体和脉络膜，无再生能力，损失后由房水充填。 眼 球 眼的屈光不正 眼球在调节静止状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统后，不能准确地在视网膜上形成清晰的焦点焦点却在视网膜的前面或后面，有的根本不能形成焦点，而在视网膜的前面或后面形成焦线，这些均称为屈光不正。 屈光不正有远视、近视及散光三大类。 眼的屈光不正 在屈光不正中，大多数属于轴性屈光不正，即眼球的屈光能力和眼球前后轴长度不相适应。此外，也有很少数是由于眼球屈光力太强和太弱所造成 眼的屈光不正近 视 近视眼是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。所以近视眼不能看清远方的目标。若将目标逐渐向眼移近、发出的光线对眼呈一定程度的散开，形成焦点就向后移，当目标物移近至眼前的某一点。此点离眼的位置愈近，近视眼的程度愈深。 眼的屈光不正近 视 原因： 近视发生的原因大多为眼球前后轴过长（称为轴性近视），其次为眼的屈光力较强（称为屈率性近视）。近视多发生在青少年时期，遗传因素有一定影响，但其发生和发展，与灯光照明不足，阅读姿势不当，近距离工作较久等有密切关系。 眼的屈光不正近 视 类型：按屈光成分的分类 1、轴性近视：由于眼球前后轴过长，一般6D以下的近视，眼轴的增长不显著。 2、屈光性近视：常由于角膜或晶体的弯曲度比正常人大些，或屈光质的屈折指数高造成。 眼的屈光不正近 视 类型：按病因来分类 1、内因：主要指遗传因素 2、外因：主要指环境因素 按近视屈光度的划分： 1、轻度近视：3D以下 2、中度近视：3D至6D 3、高度近视：6D以上 眼的屈光不正远 视 远视是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之后的一种屈光状态。因而要看清远距离目标时，远视眼需使用调节以增加屈光力，而要看清近目标则需使用更多的调节。当调节力不能满足这种需要时，即可出现近视力甚至远视力障碍。 眼的屈光不正远 视 类型：按屈光成分的分类 1、轴性远视：形成远视最常见的原因由于眼球前后轴偏短。 2、屈光性远视：此种远视重要因眼的屈光力减弱所致。 3、与调节相关的远视： 隐性远视 显性远视