神经纤维的分类与功能_ 鹤壁职业技术学院课件.ppt

第十章 神经系统 鹤壁职业技术学院 机能教研室 第一节 神经元及反射活动的一般规律 神经系统的作用 神经系统的组成 中枢神经系统 周围神经系统 神经元的一般结构 神经系统的感觉分析功能 内脏感觉 1.内脏痛的特点 ② 发生缓慢，持续时间较长，主要表现为慢痛 ① 定位不准确，定性不清楚，最主要的特点 ③ 中空内脏器官对扩张、牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感；对切割、烧灼等刺激则不敏感 ④ 特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管和呼吸等改变 ⑤ 可伴有牵涉痛。 神经系统的感觉分析功能 内脏感觉 2.体腔壁痛 内脏疾患引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛 3.牵涉痛（referred pain） 概念 某些内脏疾病引起远隔体表部位发生疼痛和痛觉过敏的现象 机制 会聚学说 易化学说 图：牵涉痛 神经系统的感觉分析功能 内脏感觉 3.牵涉痛（referred pain） 机制 会聚学说 某体表部位躯体痛的传入纤维与患病内脏的传入纤维会聚到脊髓同一水平的同一后角神经元。 易化学说 传入纤维到达后角后换元的部位很靠近，患病内脏的传入冲动可提高体表感觉神经元的兴奋性。 图：牵涉痛机制 图： 机体对躯体运动的调节 脊髓对躯体运动的调节 脊髓的调节功能 脊髓对姿势的调节 牵张反射（stretch reflex） 概念：骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动 分类：腱反射和肌紧张 腱反射（tendon reflex）：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 肌紧张（muscle tonus）：缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射 图：临床检查膝跳反射 腱反射受高位中枢的下行制约 亢进：高位中枢的作用减弱，提示高位中枢有病变。 腱反射的检查： 减弱或消失：反射弧不完整。 腱反射过程： 叩击肌腱 肌肉受到牵拉刺激 肌梭兴奋性↑ Ia类和Ⅱ类 N纤维传入 α运动Ｎ元兴奋 梭外肌收缩 脑干对肌紧张的调节 脑干对肌紧张和姿势的调节 脑干对肌紧张的调节 在动物（如猫）中脑上丘、下丘之间横断，会出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等抗重力肌（伸肌）的肌紧张亢进的现象。 去大脑僵直概念 图：去大脑僵直 图：去大脑僵直机制示意图 图： 大脑皮层运动区 图： 巴宾斯基征（＋） 脊髓 巴宾征（＋） 高位中枢 生理条件下 巴宾征（—） （—） 皮质脊髓侧束 纹状体 黑 质 多巴胺能神经元 胆碱能神经元 γ 氨基丁酸能神经元 如黑质受损： 多巴胺能神经元功能 乙酰胆碱系统功能 图：与基底神经节损害有关的疾病 如纹状体受损： 胆碱能神经元活动 γ－氨基丁酸能神经元 多巴胺能神经元功能 中枢对躯体运动的调节 小脑的运动调节功能 小脑的生理分区 前庭小脑：绒球小结叶 脊髓小脑：蚓部和半球中间部 皮层小脑：半球外侧部 神经系统对内脏活动的调节 组成 自主神经系统（autonomic nervous system） 交感神经（sympathetic nerve） 副交感神经（parasympathetic nerve） 分布 图： 自主神经分布 自主神经系统 自主神经的结构特征 ① 自主神经由节前纤维和节后纤维组成，节前纤维属B类纤维，节后纤维属C类纤维 ③ 交感神经节前纤维短，节后纤维长；副交感神经节前纤维长，节后纤维短 ② 交感神经起自脊髓（胸1－腰3）段灰质侧角，副交感起自脑干的脑神经核和脊髓（骶 2 －骶4）段侧角 ④ 交感神经兴奋时效应较广泛；副交感神经兴奋时效应较局限 ⑤ 皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质和肾只有交感神经支配 主要的递质和受体 （1）乙酰胆碱及其受体 胆碱能受体 毒蕈碱型（M）受体分布： 副交感节后纤维支配的效应器细胞： 虹膜环形肌、支气管、心脏、胃肠平滑肌、消化腺、膀胱逼尿肌 交感节后纤维支配效应器细胞： 汗腺和骨骼肌血管 M受体阻断剂： 阿托品 主要的递质和受体 乙酰胆碱及其受体 胆碱能受体 N1 分布：神经节突触后膜的受体。 效应：自主神经节的节后神经元兴奋。 N2 分布：骨骼肌运动终板膜。 阻断剂：六烃季胺。 效应：引起终板电位，导致骨骼肌兴奋。 阻断剂：十烃季胺。 N1、N2 受体阻断剂：筒箭毒碱。 烟碱型（N）受体： 图： 下丘脑摄食中枢 外侧区 外侧区 * * 图： Golgi 的照片 Golgi ： 发明了银染法，从而使人们能在显微镜下观察神经细胞，因此在190