禽流感中的防控消毒和防护课件.ppt

H7N9禽流感防控中的消毒隔离和防护 张佳香 2003年的SARS 防控策略 人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版） 为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范医务人员行为，特制定本技术指南。 一、基本要求 二、医院感染预防与控制 （一）发热门诊； （二）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感患者的病区； （三）医务人员的防护； （四）加强对患者的管理。 一、基本要求 防护用品管理要求 医用防护口罩、外科口罩和一次性防护服等防护用品应符合GB19083《医用防护口罩技术要求》、YY0469《医用外科口罩技术要求》和GB19082《医用一次性防护服技术要求》要求。 卫通〔2012〕6号 现发布《医疗机构消毒技术规范》等2项推荐性卫生行业标准。其编号和名称如下：WS/T 367-2012?? 《医疗机构消毒技术规范》WS/T 368-2012?? 《医院空气净化管理规范》 以上标准自2012年8月1日起实施。  特此通告 二〇一二年四月五日 消毒灭菌的基本要求 1重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。 2被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行相关的规定。 3耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 4环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 5 医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。 地面和物体表面的清洁与消毒 1地面的清洁与消毒 地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。 2物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。 3感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L～2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 注意事项 地面和物体表面应保持清洁，当遇到明显污染时，应及时进行消毒处理，所用消毒剂应符合国家相关要求。 含氯消毒剂 1适用范围 适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。 2使用方法 2.1消毒液配制 2.2消毒方法 浸泡法 将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡﹥10min，对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡﹥30min。 我们现在的拖把! 拖把、抹布已成为重要传播源头 在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。 二、医院感染预防与控制 （一）发热门诊； （二）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区； （三）医务人员的防护； （四）加强对患者的管理。 （一）发热门诊 1.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。 2.对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。 3.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。 4.陪伴者及病情