窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理_2课件.ppt

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窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理_2课件

窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理 ; 心律失常可导致严重后果 我国每年约90%心源性猝死是由于室速、室颤等恶性心律失常所致 非药物治疗取得显著进展 经导管消融、植入装置,费用较高 药物治疗进展缓慢 多数抗心律失常西药疗效欠佳且副作用明显 胺碘酮疗效确切但存在严重心外脏器毒副作用 缓慢心律失常缺乏针对性西药 困扰医学界的难题 难治性心律失常:窦缓伴早搏 心衰伴室性心律失常;*;*;;;; 室性早搏是临床上常见的心律失常,且部分室性早搏患者的基础心律是窦性心动过缓 窦性心动过缓伴室性早搏,在临床并不少见,部分还因使用抗心律失常药物(如β受体阻滞剂)而引起,常常需在植入起搏器的前提下应用抗心律失常药物 窦性心动过缓伴室性早搏的患者一方面临床症状比较明显,另外一方面用药比较棘手,因此选择合适的药物治疗窦性心动过缓合并的室性早搏,控制相应的临床症状十分必要;抗律药物单一作用于离子通道有局限性 ; ;具有抗心律失常的效应, 降低室性早搏次数 提高窦房结的兴奋性, 增加窦性心率;整合调节-心律失常药物干预新策略 -由“抗律”到“调律”的思维转变;参松养心胶囊药理作用;参松养心具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用,揭示了临床快慢兼治,且无导致心律失常的心脏电生理基础 ;改善窦房结恢复时间 和窦房传导功能;参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的多中心 随机双盲安慰剂对照临床试验;总疗效分析; 治疗后对照组平均心室率与基线比较变化值为2.60次;参松养心胶囊组与基线比较变化值为7.15次,参松养心胶囊组疗效显著优于对照组(P<0.001)。;参松养心胶囊治疗室性早搏的多中心 随机双盲安慰剂对照临床试验;*;*;参松养心胶囊填补窦缓伴早搏药物治疗空白;参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏多中心 随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究;研究背景;研究背景;研究目的;研究设计--多中心、随机、双盲、安慰剂对照;入选标准;疗效评价; ;fwZbyGeFz5%7dunvZpPiI!g+IJvng)y)wLhA916n#CyK+CrQ6i6Jze4Yrtw!Dx(BglMpce(j6C*KafCU1ej7GdsX#bBoXlQ6cqvIZl2QO6WJ#HdolSowkJ+#ut-eclwzc6vgwu5T(Jnv-3Cy$Usax87m3g5w$$umLoBpQw+kBOEqM5ieaCDB*wU+rQ1y%cqkAFIcSawV$g(o3wwzuA$kPadSCUfHuSjnx6xSbIACRr36XALhN0)zLUodGVWqZ7qy07iUF9LwwQMVm5xJLrjZRxlL23U%5Mqy82r-YSjC3)FnRglDnH3tMHa716dypDQ3#Ol#NR8Qfm#2(MWm!1t$TT%Pp5O#cx1gQyM6KG$E-8Zwf*QQOFKE(ve)LG#(*2G$hG95DwDAb#SxGqLFa3MbzO4i0X$lEAu5hfZvW4In1vO1VPZ7DADpNkCCxE#zjfIlFqLLEgDcgqRwKqJC)RTH-L4Uz-I)5yha9NjZN29aAKpgXW0NRoKHSI$l1s#-Ck-T8uULqryjGlhG(0RX1ZmpcCBzlnSX#4NJc2qSUEIx$u08bY+IN$dnTF%FJ5E0V5z4U6a4nMiuy$%T0wHrxTbIgMHnh$xFPM%kRm7iIZbABl-OmC1A(I7RPlwM27E5mKDzmrK+HTPyb1-OojMUkE$kRL!d-zuwLdjjJnnC7ag$dBeB#5eOJCERJfJEBmede6SsaXA(rUCkZyYAai6BtR4N5znFncB4D21ut%9xi1n#Eh8iFV4!ZXyY0BT#RP59Z!uAr3BJXQvj)1IecV2wUG1QHtGcV1PF#Vv2kU3lHgXcohIJajDKh5VI%paOC2hEbMFpuh6F(5w2Ccs3E1gzoMaOStqDZJ1%Mc97LQRMj+9cWNC6q$LDIC(+MitKF1UTd7ZVsHLVlTP0ccAiKy+(eqgL(yhGeoM6h7jJAjC(Kg2jzmaRFnJjVL-ILFcRu0Hjgqy-bqN)9Yxa2lTMjcoLhixvode5RHFxMAmq4Ol#Lt(v1g7%$Tx5bOu4oqAMJsVDKiNSFs0S#NdW9T)DhzGPRVat-mahJuefLtU*dVALYwiDksV7HeLIwV(KuXq*X##EiQlYlJZXT8o0u(xB!tjjc+Urn$LL9

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