死亡医学证明推断书的规范填写与常见错误(2015版)ppt课件.pptx

死亡医学证明推断书的规范填写与常见错误(2015版)ppt课件.pptx

  1. 1、本文档共80页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
死亡医学证明推断书的规范填写与常见错误(2015版)ppt课件

;如何填写死亡医学证明(推断)书;3;4;各联流向;+ 逐项填写,不能漏项或错项;黑色或蓝黑色钢笔书写、字迹清 + 用中文填写医学专业疾病名称,不得用英文或英文缩写; + 内容不得涂改,医生签名,医院盖章; + 对死因不明必须当时填写调查记录; + 对死因有怀疑(自杀、他杀)的,可向警务部门反映,由警 务部门协助确定死因;对损伤中毒死亡者,应进一步报告导致 损伤中毒的外部原因。;9;1. 3 基础项目的填写要求_(2);1.4 特殊项目的填写要求(1);死前主要疾病(最严重疾病)的最后诊断单位,不一定是患者死亡的医院;;+第二、三、四联“死亡原因”:填写第一联“(a)直接死亡 原因”,如果(a)行填写的为症状、体征、衰竭,则“死亡 原因”填写(a)行之后的主要致死原因 第三联注释:死于救治机构以外的死亡原因为死后推断;14;2. 有关定义;;3.1死亡医学证明书基本格式;3.2死因链; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 肺心病 5年 (b) 肺气肿 10年 (c) 慢性支气管炎 30年 Ⅱ;20;21;22;23;24;4.4死亡原因的填写举例-(3);4.4死亡原因的填写举例-(4);5 .1 有关疾病报告的具体说明;传染病和寄生虫病类(1);传染病和寄生虫病类(2);肿 瘤(1);肿 瘤(2);要区分胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、营养不良性糖尿病以及妊娠、分娩和产褥期糖尿病等。如有并发症,要尽量填写,如糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病。;精 神 疾 患;脑炎:不要仅填写脑炎,要尽量填写引起脑炎的病因或疾病,如:链球菌性、结核性、其他疾病(系统性红斑狼疮);循环系统疾病 ;呼吸系统疾病;37;孕产妇情况 ;先天异常 ;新生儿病 ;诊 断 不 明;损伤中毒;损伤中毒的外部原因 ;填写举例-(传染病);填写举例-(肿瘤);填写举例-(内分泌);填写举例-(精神行为障碍);填写举例-(神经系统疾病);填写举例-(循环系统 );填写举例-(呼吸系统);填写举例-(消化系统);填写举例-(先天异常);填写举例-(新生儿);填写举例-(损伤中毒);5.2“很不可能”的解释(1);5.2“很不可能”的解释(2);5.2“很不可能”的解释(3???;5.2“很不可能”的解释(4);5.2“很不可能”的解释(5);5.3死因报告的逻辑性(1);5.3死因报告的逻辑性(2);+ 临死方式的问题 + 顺序的问题 + 诊断的问题 + 时间间隔的问题 + 外部原因的问题;6.1 临死方式的问题_(1);6.1 临死方式的问题_(2);6.1 临死方式的问题_(3);为什么?;6.2 特异性的疾病情况 ;6.3 顺序的问题;6.4 诊断的问题_(1);6.4 诊断的问题_(2);6.4 诊断的问题_(3);6.5 时间间隔的问题;6.6 外部原因的问题_(1);6.6 外部原因的问题_(2);(未追及原发病)填写举例-1;(遗漏重要疾病)填写举例-2;(外伤不明)填写举例-3;(其它情况)填写举例-5; 总之,医生应根据每个病例的实际 情况,按照证明书的填写要求,尽可能 科学、客观、合理地报告导致病人死亡 的原因以及相互之间存在的关系。 只有医生按照ICD-10原则正确填写 死因证明书,才有可能进行正确的编码、 统计和分析,确保死因统计工作的质量, 同时也为医生进一步使用资料提供保障。;80

您可能关注的文档

文档评论(0)

wuyoujun92 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档