第19节脑膜脑脊液课件.ppt

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第19节脑膜脑脊液课件

* 脑脊髓被膜、脑脊液循环 及脑屏障 郑州大学解剖学教研室 脑脊髓被膜 硬膜 (Hard mother) 蛛网膜 (Spider) 软膜 (Gentle mother) 硬膜外腔 硬膜下腔 蛛网膜下腔 硬脑膜和硬脊膜的特点 坚韧而有光泽,两层,两层之间有丰富的血管和神经,与颅骨易于分离,但在颅底处结合紧密。 硬脑膜的特殊结构 隔板 大 脑 镰 小 脑 幕 小 脑 镰 鞍 隔 硬脑膜的特殊结构 隔板 静脉窦 大 脑 镰 小 脑 幕 小 脑 镰 鞍 隔 上 矢 状 窦 下 矢 状 窦 直 窦 横 窦 乙 状 窦 窦 汇 海 绵 窦 腹盆部 面部 颅内感染 面静脉 眼静脉 腔静脉 椎内静脉 海绵窦 蛛网膜的特点 薄而透明,缺乏神经和血管,与硬膜之间有硬膜下隙,与软膜之间有蛛网膜下隙,除在大脑纵裂和横裂以外,均跨越脑的沟裂而不伸入沟内。 蛛网膜的特殊结构 蛛网膜颗粒 脑脊液 静脉 软膜的特点 薄,富有血管,覆盖于脑表面 而且深入脑的沟裂。 软脑膜的特殊结构 脑室内的软脑膜与其血管及该部位的室管膜上皮构成脉络组织。 分泌脑脊液 —— 脑脊髓被膜 硬膜 (Hard mother) 蛛网膜 (Spider) 软膜 (Gentle mother) 硬膜外腔 硬膜下腔 蛛网膜下腔 硬膜外腔 脑部硬膜外血肿 脊髓硬膜外阻滞 硬膜外间隙的确定 阻滞脊神经根 选择不同药物分别阻滞感觉神经和运动神经 手术不必损伤脑结构 硬膜下腔 在硬膜与蛛网膜之间,是一个潜在的腔隙,含有少量液体,临床应用较少。 蛛网膜下腔 脑脊液穿刺(落空感) 直接阻滞脊神经根 充满脑脊液(CSF),某些部位扩大成池 (小脑延髓池 脚间池) 蛛网膜下腔麻醉(腰麻) 蛛网膜下腔造影 显示颅内肿瘤 *

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