第8章_口腔颌面部解剖生理课件.ppt

第8章 口腔颌面部解剖生理 井冈山大学医学院口腔医学系 制作 口腔颌面部范围 口腔颌面部（maxillofacial region）： 上起额部发际，下至舌骨水平 左右达颞骨乳突垂直线之间 包括口腔及上下牙列 不包括眼、耳、鼻、喉等器官 本章内容将分为3部分讲述： 口腔的应用解剖生理 牙体及牙周组织的应用解剖生理 颌面部的应用解剖生理 第1节 口腔应用解剖生理 口腔（oral cavity） ： 消化道的开端 包括：牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官 以牙列为界，分为： 1. 口腔前庭 2. 固有口腔 一、口腔前庭 口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。 具有临床意义的解剖结构和标志有： 唇、颊、口腔前庭沟、系带、腮腺导管口等 （一）唇（lips) 有上唇和下唇 ，联合处构成口角 唇部皮肤：丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位 唇部黏膜：多小粘液腺 唇部肌肉：口轮匝肌 唇动脉：可在内侧口角区压迫此血管可以止血 （二）颊（cheek） 由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊肌和黏膜构成 颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的标志之一 （三）系带（frenum） 包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系带的位置 （四）腮腺导管口（parotid gland duct） 腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上，呈乳头状突起 腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须经此口注入造影剂或药液 二、固有口腔 固有口腔是口腔的主要部分 其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门 包括以下器官和结构： 牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官 根据部位可分为前、后牙 根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙 （一）牙冠、牙列及牙弓（teeth） （二）舌（tongue） 功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽 上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘 由横纹肌组成的肌性器官 舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头 舌扁桃体：舌根部黏膜的圆形淋巴滤泡突起 舌系带：过短影响发音和咀嚼 （三）腭（palate） 分为：前2/3的硬腭和后1/3的软腭 重要解剖结构和标志有： 切牙乳头（incisive papilla） 切牙孔（incisive foramen） 腭大孔（greater palatine foramen） 腭垂（又称悬雍垂） 腭腺 （四）口底（floor of the mouth） 指舌体以下，下颌骨体以内的口腔底部 重要解剖结构和标志有： 舌下肉阜：颌下腺导管的开口 口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经走行 第2节 牙体及牙周组织 应用解剖生理 一、牙 一生中两副牙齿： 1.乳牙（deciduous teeth） 2.恒牙（permanent teeth） （一）乳牙 20颗，上、下颌的左、右侧各5颗 名称：中线起向两旁，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙 萌出时间：6~8个月开始萌出，2岁左右乳牙全部萌出 替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口腔内既有乳牙又有恒牙 （二） 恒牙 共28~32颗，上、下颌的左、右侧各7~8颗 名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙 前牙与后牙 萌出时间：6岁左右开始萌出 一般左右同名牙多同时期萌出，上下颌同名牙则下颌牙较早萌出 智齿阻生 ：第三恒磨牙 （三） 牙位记录 部位记录法：临床上常用 乳牙的临床牙位： V IV III II I │ I II III IV V V IV III II I │ I II III IV V 恒牙的临床牙位： 8 7 6 5 4 3 2 1 │ 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 │ 1 2 3 4 5 6 7 8 如右上颌第二前磨牙书写为-。 国际牙科联合会系统法（推荐使用） 恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38 乳牙编号： 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75 如72代表左下颌乳侧切牙。 （四） 牙体的组成 牙体由牙冠、牙根和牙