第七章口腔颌面部损伤课件.ppt

第七章 口腔颌面部损伤 第一节 概 论 口腔颌面部损伤的特点 1、血循环丰富：出血、血肿、水肿、窒息；抗感染、再生修复能力强。 2、牙：“二次弹片伤”、感染，牙列移位和咬合关系错乱是颌骨骨折诊断的重要体征，恢复正常咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。 3、颅脑损伤：上颌骨和面中1/3骨折易并发。 4、颈部伤 5、进食和口腔卫生 6、易感染 7、重要解剖结构损伤 8、面部畸形 第二节 口腔颌面部损伤伤员的急救 一、防 治 窒 息 （一）、窒息的原因： 1、阻塞性窒息 2、吸入性窒息 （二）、窒息的临床表现： 口唇发绀、“三凹”征 （三）、窒息的急救处理： 1、阻塞性窒息的急救： （1）、清除异物 （2）、牵出后坠舌 （3）、悬吊下坠的上颌骨 （4）、通气导管 2、吸入性窒息的急救： 环甲膜切开术、气管切开术 二、止 血 （一）、压迫止血 （二）、结扎止血： 颈外动脉结扎术 （三）、药物止血 三、抗 休 克 （一）、创伤性休克： 镇痛、镇静 （二）、失血性休克： 补充血容量 四、伴发颅脑损伤的急救 五、防治感染 六、包扎和运送 第三节 口腔颌面部软组织损伤 一、损伤类型 （一）、擦伤 （二）、挫伤 （三）、刺伤、割伤 （四）、撕裂伤、撕脱伤 （五）、咬伤 二、口腔颌面部损伤清创术 （一）、冲洗伤口 （二）、清理伤口：尽可能保留组织，由于口腔颌面部血循环丰富，游离和完全离体的组织，只要没有明显感染及坏死，缝合后能有可能存活。 （三）、缝合：在伤后24~48小时以内，均可清创缝合。神经吻合术、腮腺导管吻合术。