泌尿男生殖系统外科疾病的主要症状和检查ppt课件.ppt

陈映鹤 温州医学院附属第二医院 泌尿外科 chenyh@要求 标题颜色：红色为掌握 课堂互动 思考题 泌尿男生殖系统外科疾病的主要症状和辅助检查 温医二院 陈映鹤 泌尿系统症状学 排尿异常症状： ★尿频：炎症、结石、肿瘤、梗阻（BPH） 引起膀胱伸缩力或有效容量的下降 尿急 尿痛 三者合称为膀胱刺激症 排尿困难：含义广，排尿延长、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥、 尿失禁：1、真性（完全性）；2、压力性；3、急迫性；4、充溢性（假性） 尿潴留：急性，慢性 尿流中断 漏尿 遗尿 尿液异常症状 ★血尿： 红色尿 血（肌）红蛋白尿 肉眼血尿，镜下血尿(3个) 血尿的定位： ★尿三杯 伴随血块形状 脓尿 (5个) 乳糜尿 混浊尿 晶体尿 气尿 与肠道相通或产气杆菌感染 少尿或无尿 尿道分泌物：血性、脓性、量少稀薄 局部和放射痛： 肾输尿管痛:肾绞痛 膀胱疼痛 前列腺痛 阴囊（睾丸）痛 泌尿系症状与疾病的关系： 无痛性肉眼血尿——肿瘤 血尿伴膀胱刺激症——炎症 活动后血尿、伴疼痛——结石 排尿中断伴疼痛——膀胱结石 男性老年人夜间尿频、排尿躇踌等 ——前列腺增生症 检查 体格检查 肾检查 输尿管检查 膀胱检查 男生殖系统检查：阴茎和尿道口、阴囊和生殖器、直肠和前列腺 女性尿道 实验室检查 尿液检查：尿收集、尿常规、尿三杯、细菌学、细胞学、BTA 肾功能 PSA 流式细胞测定 EPS 精液常规 器械检查（及适应症和注意事项） 导尿管 尿道探条 膀胱尿道镜 输尿管镜和肾镜 尿流动力学测定 前列腺穿刺活检 影像学诊断 B超 X线检查：KUB；IVU；RP；顺行造影；膀胱造影；血管造影；淋巴造影；精道造影；CT 磁共振成像（MRI） 放射性核素显像