浅谈多动症王晨旭ppt课件.ppt

* * 答案： 1.多动症与遗传有密切的联系，它是多动症的重要病因之一，但不是唯一因素。 2.家庭的不良因素会引起儿童心理、行为的异常，加重多动症的症状，但不是唯一因素。一般认为家庭经济困难、居住拥挤、环境差、家务活过多与多动症无直接关系。 3.多动症与缺锌、缺钙无关，但缺铁可能与部分儿童多动症有一定关系。儿童每日摄取足量的铁，对儿童多动症能起到改善的作用。 4.研究证明，“吃”与多动症没有肯定的关系。但健康饮食和均衡营养对每个孩子都重要，尤其对多动症儿童更加重要。 * 1.这是以往的错误认识。多动症的预后并不乐观，约半数以上至成年后仍有症状，且各种社会功能依然受到影响。 2.这个问题与第一个问题类似，多动症并非是一种自限性疾病，也并不会全部自愈。 3.采用心理、行为、药物等相结合综合治疗方法，通过家庭、学校、医务工作者等多方努力，可以帮助多动症患儿顺利度过18岁之前的困难时期，使之不发生生活、学习困难，提高文化素质和德育素质，能够平稳地进入成年期。 * 1.当感觉孩子有多动、注意力不集中、冲动等多动症的表现时，应再花一段时间，认真观察孩子的行为特征，尤其是在需要安静、注意力集中时候的情况，如做作业；同时要多和老师沟通，进一步了解孩子在学校的情况。当你肯定孩子有多动症的表现，请及时带孩子到医院进一步诊治。 2.不少家长说，自己孩子确实有多动症的表现，但孩子还小，还在上幼儿园，不需要治疗，还是等到上学以后再看吧；或者有的家长认为，孩子现在学习不错，有了多动症也不需要看。其实，无论什么年龄发现孩子有多动症，都应该及时去看医生，做到早诊断、早治疗，这不仅对多动症，对其他疾病的诊治也是非常必要的。 3.“多动”现象确实是多动症的一个主要症状，出现率也是比较高，大约8、9成德患儿都有多动症状。但多动症除了有多动症状外，还有其他表现，如注意力不集中、冲动、认知障碍、学习困难等。多动并不一定在每个患儿都会出现，我们诊断多动症时应该综合考虑，而不能仅凭某一个症状来诊断，否则很容易误诊、漏诊。 * * 先看一个案例 患者男性，13岁，初一学生。因“上课注意力不集中、好动、学习困难，易冲动”来就诊。据其家属反映：患者自幼儿园开始就比同龄儿童好动，经常爬高，不能安静地坐下来听故事或看电视。7岁上学后，患者上课注意力不集中，学习时容易分心，东张西望或发呆。作业拖沓脏乱错误多，边玩边写，需要人督促，常做到半夜才做完。做事按难以持久，常常能丢三落四。甚至每天丢一样东西，上课扭来扭去，干扰别人学习。成绩班级倒数。脾气暴躁，易冲动，为一点小事就大发雷霆。常与老师、同学发生摩擦，不受同伴欢迎。 * 诊断：注意缺陷多动障碍（混合型） 什么是混合型多动症？ 多动症猛于虎吗？ 遇到这样的孩子怎么办？ 孩子预后会怎样？ * 知道他们有什么共同点吗？ 影视明星 音乐天才 * 浅谈多动症 厦门市精神卫生中心·厦门市仙岳医院 儿童青少年心理科 上帝会为你关门时打开另一扇窗 家长很头疼的问题之一就是孩子的学习问题 * 看看别人家孩子课堂上的注意力分配情况 未罹患多动症的孩子注意力曲线 老师总结的教学墓地 * 好了，言归正传让我们谈谈多动症。 * 所以一般有经验的老师会把重要的内容在，而我快下课的10~15分钟重新总结或提一下而我们的多动症孩子注意力曲线一直在下坡往往无法注意老师重复所讲内容。 多动症概述、患病率和男女比例 概述：注意缺陷多动症障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder） 起病于儿童期常见神经发育障碍，以注意力不集中和注意力持续时间短暂、活动过多和冲动为主要临床表现，造成患者学业困难和人际关系不良。 国内报道患病率为1.5%-10%，男性多于女性，性别比例为4.1-9.1 国外患病率，美国儿童少年精神病学会（AACAP）在小学生患病率男性为10%，女性5%，成人为2.5%。 * 多动症分型和发现历史 分型：混合型（45%~55%男女均可见）注意障碍为主型（25%~35%女生较多见）和多动/冲动为主型（10%~20%男生多见） 发现历史：始于100多年前Still描述孩子无法控制自己的动作与活动量。后被后辈学者定为轻微脑功能失调（MBD）。直到美国的DSM-III开始使用ADDH，后更名为ADHD。改革开放后，ADHD的名称被我国广泛使用。 * * 纲要 三 二 一 病因 治疗 预后 * * 多动症是遗传导致的吗？ 多动症是由家庭教育不当或社会因素引起的吗？ 多动症与缺铁、缺锌、缺钙或中毒关系吗？ * 多动症的病因 * 遗传因素：多动症具有明显的遗传倾向，具有家族聚集现象。患者双亲患病率为20%，一级亲属患病率10.9%，二级亲属患病率为4.5%。 怀孕分娩期因素：如母孕期暴露在一些物质（如孕妇酗酒、抽烟或吸毒）