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第八章火器伤课件
2018-6-21
机械性损伤
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第八章 火器伤
火药引爆或火药引爆的各种武器所致的人体损伤,统称火器伤(firearm injury)。
2018-6-21
机械性损伤
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(一)枪弹创
枪弹创 (bullet wound)由发射的弹头击中人体所致的创。枪弹创的形态特征与枪弹类型、射击距离和角度,组织的结构等均有关。典型枪弹创为贯通性枪弹创,由射入口 (entrance of bullet)、射创管(canal of bullet)和射出口 (exit of bullet )三部分组成。
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机械性损伤
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非典型枪弹创包括:①盲管枪弹创 (blind tract gunshot wound),指无射出口的枪弹创;②沟状枪弹创,指弹头沿人体表面擦过而形成的枪弹创;③反弹枪弹创( ricochet gunshot wound),弹头碰到坚硬物体,反弹击中人体而形成的枪弹创,其射入口因弹头已变形、变向,失去射入口特征;④回旋枪弹创(circumferential gunshot wound),为盲管枪弹创的变异,其特殊之点在于弹头因乏力,遇骨的抵抗,转变方向,无射出口。
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1.射入口 贴近射击、近距离射击和远距离射击,射入口的形态极不一致。接触射击火药燃烧产生的强大气流,在弹头穿破皮肤时,气体大量涌入皮下组织,使皮肤撕裂呈芒状;远距离射击时,创口大小一般与弹头直径相一致,或因皮肤弹性回缩而略小子弹头直径;近距离射击,弹头穿过皮肤后,由于皮肤回缩,圆形缺损的直径或椭圆形的短径略小于弹头的直径,若软组织较少,皮下衬有骨组织,其口径等于或略大于弹头直径。
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