推拿学课件简史原理.ppt

第一章 概述、推拿简史 推拿：是指在中医基础理论指导下，医者通过手法作用于人体体表的特定部位进行治疗的一种方法。 推拿学：是研究中医推拿起源、发展、治疗原理和治疗方法的一门临床学科。 中医学与传统文化 中医学是构建在古代朴素唯物主义哲学基础上，具有丰富的传统文化底蕴。 中医学的起源 神农尝百草 玉兔捣药 二、名称演变： 古称按摩 现称推拿 背 景 推拿一词，首见于我国明代，明以前又称作按摩、按跷、案杌等。其中按摩这一名称沿用至今。 背 景 推拿一词的出现，不单纯是名称的改变，更深一步看，它体现了人们对手法的提高和这一治疗方法的发展。 背 景 早期的按摩疗法，手法种类很少，而且仅用于少数疾病的治疗，治疗范围很少，就手法来说，常用的就是按和摩两种，按，即“按而留之”，亦即单纯的向下用力，摩法则是在体表做环形摩擦，属平动范围。 背 景 按摩这一名称逐渐被推拿这个更为明确的概念所取代。因此，按摩改称推拿，标志着推拿发展史上的一个很大飞跃。 三、目前名称的争议（讨论）： 赞成用推拿的观点： 1、国家教委认可推拿。 2、百科全书命名为推拿。 3、对外交流不至于引起误解。 赞成用按摩的观点： 任何手法都有按和摩的动作。 四、推拿起源： 起源于原始社会人类本能的按压、抚摩。 四、推拿起源： 人类为了生存，双手在他们充满伤痛的躯体上，进行过无数次的按压，抚摩，这些简单的本能的动作，就可视为推拿的起源。 当时的两部医著《黄帝内经》和《黄帝歧伯按摩十卷》，第一次完整地建立了中医学地理论体系，而且确立了按摩作为一门科学，在中医学体系中的地位。 结论 从物理疗法到自然疗法到化学药物，再到生物药学标志着医学地进步和发展。但这些药物又有不可避免的副作用，产生了很多药源性疾病，使人们认识到药物副作用的危害性，这样通过反思，医学界对人类传统古老的物理性质的治疗又逐渐重视起来，因为这些疗法一般都无副作用，病人无痛苦，且于治疗与预防于一体，其优点是显而易见的。 第二节：推拿简史 先秦至两汉时期： 魏晋隋唐时期： 宋金元时期： 明清时期 建国后 近年来 先秦至两汉时期 推拿疗法是一种古老的医疗方法，在先秦和两汉时期已被广泛地运用于医疗实践。 先秦至两汉时期 1.推拿是当时主要治疗方法之一：在《内经》中记载了推拿可以治疗痹症，痿症，口眼歪斜和胃脘痛等。 先秦至两汉时期 当时的名医扁鹊指导徒弟运用按摩，针灸，成功的抢救了尸厥患者， 2.最早的按摩工具：在《内经.灵枢》“九针十二原”记述针灸的针具中，也描述了最早的推拿工具。 即“九针”中的“圆针”“鍉针”。这两针的特点是不刺入皮下，只在体表揩摩。 3.推拿发源地：《素问.异法方异论》：“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病，多痿厥寒热，其治以导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也”。 这里地“中央”据考证属河南洛阳一带，由此可见，按摩最早发源于河南洛阳附近。 4.现存最早的推拿处方：在马王堆出土的汉代医书《五十二病方》中记载了最早的推拿处方，处方曰：“令病者北火灸之，两人为摩其尻，癃已。” 5.著作：这一时期出现了我国最早的推拿专著《黄帝歧伯按摩十卷》，此书已失传。 在东汉张仲景的《金匮要略》中最早出现了“膏摩”的记载，由此可见，在先秦两汉时期推拿疗法已被广泛运用。 《金匮要略·杂疗方第二十三》介绍“救自 溢死”的方法: 将自溢者“徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之；一人以手按揉胸上，数动之； 一人摩捋臂胫，屈伸之；若已僵，但渐渐强屈之，井按其腹。如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之”。 魏晋隋唐时期 1.医政设置：在这个时期，推拿医政设置开始出现，表现在设立了按摩专科，且有了按摩专科医生。 魏晋隋唐时期 如隋代设有按摩博士之称，唐代又设立了按摩科，还把按摩医生分成按摩博士，按摩师，按摩工等等级。 2.教学活动：此时开始了最早的推拿教学活动，按摩博士在按摩师、按摩工的辅助下教按摩生“导引之法以除疾，损伤折跌者正之。” 3.自我按摩盛行：在此时期自我按摩盛行，近代的《抱朴子.内篇.遐览》中提到有《按摩经导引经十卷》已佚，隋代的《诸病源侯论》每卷之末都附有导引按摩之法。自我按摩的广泛开展，说明按摩疗法不仅重视治疗，也重视预防。 4.膏摩进一步发展： 隋唐时期，在人体体表进行按摩时，先涂上中药制成的膏，这样使得膏摩方法有了进一步发展。膏摩即可防止病人表皮破损，又可借手法使药力渗透到体内，膏的种类很多，如丹参膏，乌头膏，木防己膏