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生活常见急救知识ppt课件
二、包扎 最常见的外科治疗手段,它可起到保护创面、止血、止痛、减少污染的作用,适用于全身各个 部位 包扎时注意事项: (1)充分暴露伤口 (2)伤口上加盖干净敷料,较深的伤口要填塞 (3) 腹腔脏器不要回纳,异物不拔出 (4)松紧要适当,结不要打在伤口上 包扎方法 (1) 绷带卷包扎: 可采用环行(适用 于小伤口)、螺旋形(适用于创面大的伤口)、横“8”形(适用于关节损伤)等包扎方法。 (2)三角巾或宽布带包扎: 随各受伤部位不同而包扎方法各异。 各部位伤的包扎 (一) 头颈部创伤 头颈部创伤是各种事故现场常见的急诊,常以软组织、血管、骨折等合并伤出现,应迅速进行现场治疗。 开放性的颅脑损伤,要迅速进行止血、包扎。脑组织膨出者,可在现场用较厚的消毒敷料做成圈,以保护脑 组织, 然后再盖上敷料进行包扎,同时要严密观察神志、瞳孔、 呼吸的变化 。 颈部受伤的包扎 可将健侧的手放在头顶上,上臂做支架,或以健侧的腋下做支架,再以绷带卷或三角巾进行包扎,切不可绕颈做加压包扎,以免压迫气管和对侧颈动脉。 ? 三、骨折的固定 骨折是创伤中最常见的损伤,它的发生常伴有血管的损伤,主要表现为局部疼痛、肿胀、畸形、受累部位的功能障碍。 骨折的急救原则是:有休克时,先纠正休克再固定;开放性骨折,先包扎止血再固定。 凡是骨折、关节损伤、广泛软组织损伤的伤员,在搬运前都要做好固定,固定的方法有两种。 夹板固定 夹板固定前,必须先止血、包扎伤口。 包扎时,暴露的骨折端不能送回伤口内以免 损伤血管、神经及加重污染。 夹板的长度要超过上下关节,宽度适宜。 夹板与皮肤之间及夹板两端要加以纱布、棉花等物 作垫子,以防局部组织压迫坏死。 结打在夹板一侧,松紧适当,指(趾)要露出,以便观察肢体血循环。 利用躯干和健肢固定 无现成夹板和代用品,可用三角巾或宽布带将骨折的上臂或前臂固定于躯干上,骨折的大腿和小腿固定于健肢上 具体方法:大腿骨折时先将软垫放在两膝关节和踝关节之间,以防局部组织受压、缺血坏死。再在骨折的上下端用布带将两大腿捆在一起,再固定两膝关节和踝关节。结打在前面、两腿之间。 (1)锁骨骨折 可先用夹板放在肩背部做“T”形包扎固定。如无夹板时,可用宽布带在双肩及腋下有保护垫的情况下,以横“8”形绕两肩后,让伤员挺胸、双肩外展,再拉紧布带在背后打结。 (2)四肢骨折 肱骨和尺、桡骨折:有夹板时,先用小夹板固定,再悬吊前臂。无夹板时,可用宽布带或三角巾将患肢固定于自身躯干上。 股骨和胫、腓骨骨折: 有夹板时,用夹板固定。 无夹板时,利用健肢固定法固定。 (3)脊柱骨折 常见的脊柱骨折有颈、胸、腰椎骨折,骨折严重时伴有脊髓的损伤 主要危害为截瘫 因此,凡脊柱骨折的伤员必须睡在硬板上 颈椎骨折时必须仰卧在硬板上,先在硬板上相当颈部的位置放上垫子,伤员平卧后再在头部两侧放上沙袋加以固定。 胸、腰椎伤员平卧硬板时,先将腰部加垫;俯卧位时先将双肩和腹部位置放好垫子,伤员放好后,再在胸部、髋部、膝关节及踝关节处用4根布带将伤员与木板固定在一起,以防损伤脊髓。 四、搬运、转送及运输途中的监护治疗 搬运时动作要轻快,尽量避免震动。 搬运患者的三个原则: 受伤部位不被挤压, 不负重, 脊柱不扭曲, 不同的伤情选用不同的搬运方法。 单人徒手搬运可采用抱、背、扶等方式 双人徒手搬运可采取拉车式、椅托式、手托式等方法 搬运工具可采用担架、木板、床单、躺椅等物 脊柱骨折伤员必须用平托式搬运,且平躺在木板上 根据伤情的轻重缓急,安排伤员转送的顺序:先重伤且有抢救价值的伤员,再轻伤员,最后转送濒死伤员 各类伤员在转送途中必须有救护员或医务人员的护送,并随时对伤员进行生命体征和病情变化的监测和处理 蚕豆中含有一种能使某些人发病,至今还没有研究清楚的“毒性物质”。如果有些人体内缺乏一种叫做β-磷酸葡葡糖脱氢酶,这样的人,吃了蚕豆就会引起急性溶血性贫血,很快出现黄疸、血尿、发烧及贫血等症状。这就是人们通常所说的“蚕豆病”(“蚕豆病”为广东地区常见遗传病 )。 毒理 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病。致病机制尚未十分明了,但已知有遗传缺陷的敏感红细胞,遇蚕豆中某种因子,发生急性血
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