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经典肥胖症_百康公共营养师课件
百康学员QQ交流群: 第三节肥 胖 症 肥 胖 症 肥胖病、艾滋病、吸毒是21世纪三大社会问题。中年人,尤以妇女为多。 我国儿童发病率逐年升高。 成人:美国50%,德国妇女55%和男子47%。 富裕性疾病 高血压、冠心病、高血脂症、 糖尿病、肥胖症。 居民死亡首位原因、第一大杀手。 肥胖症 摄入过多或机体生理功能改变 体内积聚过多的脂肪 体重高度增加 发生的病理生理改变 超重与肥胖不是等同的概念: 脂肪组织增加----超重,属于肥胖; 瘦体组织增加----超重,不是肥胖。 瘦体组织:除脂肪以外的其他组织重量。 骨骼与肌肉增加所致超重, 如运动员及体力劳动者,体重超标,但体内脂肪不多,骨骼与肌肉非常发达这是体格健壮的标志,不是肥胖。 疾病情况下(浮肿或腹水等),肌体组织中水分异常增加,也会引起超重。 体重不超标的人也可能有肥胖。 体重虽正常,但体内蓄积过多的脂肪,属肥胖 体重增加的生理机制 高脂饮食,促使体重增加的机制 肥胖的病因学 单纯性肥胖症: 无明显内分泌—代谢病者。 根据发病年龄与脂肪组织病理又分:体质性肥胖症、获得性肥胖症 体质性肥胖症:脂肪细胞增生肥大型肥胖症、幼年起病型肥胖症。 遗传因素、长期营养过度,引起全身脂肪细胞增生肥大而造成肥胖,对胰岛素不很敏感,减肥治疗效果不明显。 获得性肥胖症: 脂肪细胞单纯肥大型肥胖症、成年起病型肥胖症。 遗传因素、营养过度,引起躯干脂肪细胞肥大但无增生,对胰岛素较为敏感,减肥治疗效果较为明显。 遗传性肥胖症 遗传物质(染色体、 DNA)发生改变而致的肥胖, 极为罕见,常有家族性肥胖倾向。 食用过多的糖类,尤其是低聚糖类。 单糖、双糖等低聚糖类容易消化吸收,产生热量,多余的热量转化为脂肪; 低聚糖促进脂肪生成酶的活性,刺激胰岛素分泌,大量糖被低聚吸收。 缺乏维生素B族饮食可能造成肥胖症 体内脂肪转化为能量过程中需要多种营养素, 尤其是维生素B族。 饮水不足易造成肥胖 体内水分不足,脂肪无法充分的代谢,储存体内。 肥胖者体内水分比正常者少15%~20%,脂肪组织含水少,而肌肉组织含水多, 肥胖者即使不减肥,也需要及时补充水分。 遗 传 因 素 与 肥 胖 肥胖具有遗传性。 父母一方或双方均肥胖者,其子女肥胖发生率明显升高。 父母一方有肥胖者,子女肥胖发生率35%-45%, 父母双方均肥胖者,子女肥胖发生率高达70%-80%。 双亲都瘦或体格正常者,肥胖发生率仅为10% 膳 食 不 合 理 与 肥 胖 膳食过于精细:精致的膳食,油多、细软、口感好,但粗粮少,豆类与纤维素不足。热能密度高,脂肪含量高,易造成能量摄入过剩。 食物过于精细时,胃肠蠕动不活跃,经常便秘,致腹部肌肉松弛,脂肪积聚。 食物越精,微量元素锰、铬的含量越低, 锰可加速脂肪的氧化分解,减少脂肪在肝脏的堆积; 铬可调节胰岛素的分泌,控制食欲。 三餐分配不合理 早餐,马马虎虎凑合, 午餐,对付, 晚餐,美美大餐一顿。 正确地分配方式: 早餐吃好、午餐按时、晚餐要清淡。 吃饭速度太快 吃饭狼吞虎咽,易造成食量过大。 进餐时,血中血糖、胰岛素水平经过10-15分钟才能达到一定水平,才会有明显的饱腹感。 吃的速度太快,饱腹感还不强,进食已不少, 易使人在日复一日的无意识状态下摄入过多热量。 吃零食太多 吃零食的习惯,如冷饮、软饮料、糖果、糕点、巧克力、花生米等糖多油多食物,易导致肥胖。 边吃饭边看电视:注意力转移到其他方面, 大脑皮层的兴奋点转移,对下丘脑摄食中枢的控制会消弱,饱腹感变得很弱,导致热能摄入过多。 中国肥胖人口急剧增加 动物性食品摄入和烹调油用量的增加 饮酒和高糖饮料 交通工具由汽车或助动车代自行车或步行 电梯代替楼梯 家用电器的普及 电脑、电视收看增加而休闲活动却不断减少? 不良的饮食习惯 偏食 据调查,肥胖症发病因素中偏食习惯的儿童占肥胖儿童的31.8%, 偏食肉类,偏食巧克力等糖类,引起体内营养素失调而代谢不平衡,影响体内的生长发育,造成肥胖症。 行为心理因素 由于肥胖经常受到排斥和嘲笑,自卑感强,性格逐渐形成内向抑郁,不愿参加集体活动,抑郁寡欢,不愿活动, 行为心理方面的异常,又常常以进食得到安慰。 肥胖症的危害性 肥胖症的发病率表现为三个阶段:婴幼儿期、青春发育期、40岁以上成年期。 婴幼儿期及青春期的患者,绝大多数
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