用于血液循环系统的药物ppt课件.ppt

强心药是指能提高心肌的兴奋性，加强心肌收缩力，从而改善心脏，特别是衰弱心脏功能的药物。 心肌的收缩力是血液循环的原动力，机体的生理机能能否正常进行，在于心脏能否输出足够的血量以供代谢的需要。保持心脏良好的功能，对正常动物和患病动物的康复都具有重要意义。 作用于心脏的药物很多，必须根据其药理学的机理，结合疾病的性质，合理选用。 常用的强心药可以分为以下三类。 局部止血药 全身止血药 抗凝血药 Company Logo 第四组 第七章 用于血液循环系统的药物 Contents 强心药 1 止血药与抗凝血药 2 抗贫血药 3 血容量扩充药 4 强心药 一、肾上腺素 1、机理： 扩张冠状动脉，增加心肌供血量，改善心 肌的缺血、缺氧状态，为强效的心脏兴奋 药。 2、适应症： 麻醉、中毒、窒息、溺水、过敏性休克等 引起急性心功能衰竭或心脏骤停的急救用药。 3、用法： 用时将0.1％肾上腺素注射液用生理盐水或葡萄糖注射液做10倍稀释后，缓缓静脉注射或皮下、肌内注射。严重的病例还可心脏内注射。 二、咖啡因、樟脑 1、机理： 咖啡因，大脑皮层兴奋药，兴奋血管运动中枢，升高血压； 樟脑，樟脑能兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢。并能直接兴奋心肌，加快心率，增加心血输出量，改善循环 2、适应症： 过度劳役、高热、中枢、日射病、热射病及中毒引起的急性心力衰竭， 主要矛盾不再心脏，而在于急性疾病引起的畜体机能障碍，血管紧张力减退，心脏回血量减少，心输出量不足，心肌疲劳，心力衰竭。其作用迅速，持续时间较短。比肾上腺素更安全。 3、用法： （1）苯甲酸钠咖啡因复盐，俗称安钠咖。 （2）10%樟脑磺酸钠注射液，能兴奋已衰竭的呼吸和心脏功能。 （3）氧化樟脑（维他康复）注射液，用于强心。 三、强心苷 强心苷（Cardiac ylycoside） 是选择性地作用于心脏的药物， 能显著地增强心肌收缩力，改善心律性 与传导性。 临床上主要用于慢性心功能不全。 强心苷是通过增加心肌中可利用的Ca2+量，增强心肌收缩力。 主要用于毒物、 细菌毒素、过度劳役、重症贫血、维生素B1缺乏、心肌炎、瓣膜疾病等原因 引起的慢性心功能不全（充血性心力衰竭） 此时，心肌损伤，心肌收缩力减弱，心输出血量不能满足机体组织代谢的需要， 心脏凭其代偿适应力，来弥补输出量的不足，可能出现心肌肥大，时间一久， 心脏的代偿机能减退，即成为心力衰竭。以静脉系统充血为特征，所以也称为 充血性心力衰竭。 临床表现为，呼吸困难，水肿、紫绀。 兽医临床一般将强心苷分成两类 （l）慢作用类 洋地黄（Digitalis）、洋地黄毒苷（Digitoxin） 作用出现慢，持效时间长，蓄积性大，适用于慢性心功能不全（充血性心力衰竭）。 （2）快作用类 毒毛花苷K（Strophanthin K）、毛花丙苷（Cedilanide）、黄夹苷（Theretin）、羊角拗苷（Divaside）、铃兰毒苷（Convallatoxin）等 适用于急性心力衰竭。 止血药与抗凝血药 局部止血药 1、明胶海绵 Gelfoam 本品为明胶溶液加热搅拌形成的泡状灭菌干燥物，是具有多孔性、强吸水力的片状物。敷于出血部位时造成凝血环境，血液进人其中，血小板被破坏，释放凝血因子，促进血液凝固，为良好局部止血药。 多用于各种外出血及外科手术的止血。 2、淀粉海绵 starchy sponge 用法、用途同明胶海绵。 全身止血药 止血敏又称酚磺乙胺 ① 促进血小板形成，增加循环血中的血小板数，增加血小板聚集和粘附性，并释放各种凝血因子，缩短凝血时间。 ② 增加毛细血管抵抗力和降低通渗性。 适用于各种出血，如手术前后预防出血及止血、鼻出血、消化道出血、肾出血、肺出血