经椎弓根内固定治疗胸椎课件.ppt

经椎弓根内固定治疗胸椎骨折; 经椎弓根螺钉固定技术是脊柱外科中发展最迅速的内固定技术之一。后路装置固定和植骨融合常用于创伤、退变、肿瘤、畸形等导致的脊柱不稳的治疗。经椎弓根螺钉固定性能优于前路装置和后路钩棒装置。但经椎弓根螺钉可能给邻近的神经、血管造成损伤，尤其在胸椎。尽管关于胸椎椎弓根解剖、生物力学的研究报道逐渐增多，但对经椎弓根螺钉固定技术在胸椎骨折的治疗及在脊柱畸形的矫正中广泛应用的益处仍有争议。对胸椎椎弓根独特解剖结构及其与邻近脊髓和神经根关系的深入理解可把经胸椎椎弓根螺钉固定技术相关并发症降低到最低限度。;胸椎椎弓根解剖;胸椎椎弓根的相关数据;;胸椎椎弓根螺钉进钉点的定位 ;横突基底部上方1／3处划一水平线; 胸椎椎弓根螺钉的进钉角度;胸椎椎弓根螺钉的进钉深度 ;胸椎椎弓根螺钉的直径选择;下关节中点外侧3mm划一垂线，自横突基底部上方1／3处划一水平线;脊髓损伤程度; 手术治疗;手术操作步骤及注意事项;讨论;胸椎弓根与邻近结构的关系;胸椎经椎弓根螺钉的放置;胸椎损伤特点;经椎弓根螺钉固定并发症;经椎弓根螺钉固定并发症 ;体会;探针原则;;;;;