新生儿黄疸1PPT课件_1.ppt

新生儿黄疸  ;一、概念;二、正常胆红素代谢过程;三、新生儿胆红素代谢特点;四、新生儿黄疸分类;五、病理性黄疸常见病因;八、新生儿黄疸的治疗;（三）光照治疗： 蓝光治疗的原理：使未结合胆红素在光的作用下转变成水 溶性异构体，经胆汁和尿液排出，而不需要通过肝脏代谢， 是降低血清未结合胆红素主要原因。 光照疗法副作用： 光疗期间增加不显性失水量 可出现水样腹泻 可能由于胆盐和未结合胆红素的刺激肠道造成，因此需增加喂养量 胆红素有光敏感作用，光疗时某些患儿会出现红色斑丘疹 光对视网膜有损害，应用眼罩防护 当结合胆红素＞4mg/dl时，光疗可使皮肤呈青铜色(青铜症)，停止照射随之消失。 ? ;九、新生儿黄疸的常规护理;4、粪便、尿液的观察：尿液颜色变化，反应黄疸轻、重变化，新生儿溶血症引起的黄疸，尿液呈酱油色；粪便由浅黄转为白色，应考虑胆道闭锁引起的黄疸。所以，粪便尿液的观察有助于查找病因以便及时诊断和治疗。 5、生命体征观察：观察体温、脉搏、呼吸等变化，判断有无感染以及有无核黄疸的发生。 6、健康宣教：增加母乳喂养量刺激肠道蠕动，促进大便和胆红素的排出。宣教对黄疸的认识，向家长讲解黄疸原因和临床表现，以及治疗护理措施，应取得家长信任及配合，促进患儿健康。 ;十、新生儿蓝光治疗的护理;用眼罩遮盖眼睛避免损伤视网膜，尿布遮盖生殖器以免影响生殖系统发育。 蓝光照射期间的新生儿每日测四次体温 补充水分及热量：每两次奶间喂水 每两小时翻身一次 测血清胆红素浓度 记录时间 照射期间注意加强巡视避免患儿眼罩脱落。 各种操作集中进行，动作轻柔。 交接班时交接患儿在接受蓝光箱照射时哭闹情况，及本班照射的时间，大小便次数。 蓝光箱消毒 ; 蓝光箱： 1、关掉蓝光灯管开关，关掉蓝光箱总开关，切断电源。将新生儿抱回婴儿车内检查新生儿有无红疹等处理好核对后推回病房。 2、放掉水槽内的蒸馏水 3、用中性清洁消毒溶剂（含有效氯浓度500mg/L）清洁蓝光箱后擦干??? 4、做好登记。