用药和急救赵明ppt课件.ppt

11、在对出血进行急救时，特别是对大静脉或大动脉用止血带或绷带进行止血时，具体的部位是(??? ) A.???? 在伤口的上方(*近心脏一侧) B.???? 在伤口的下方(远离心脏一侧) C.???? 在伤口上面 D.???? 根据具体的情况而定 12、血液呈暗红色，连续不断从伤口流出，为(??? ) ? A.动脉出血???? B.静脉出血??? C.毛细血管出血??? D.内脏出血 13．下列急救方法正确的是（ ）。 A.随意搬动心脏病人 B.背着哮喘病人去看病 C.用手扶拖拉机载着脑溢血病人进城看病 D.给低血糖的糖尿病人吃糖果 D B D 脑细胞对缺氧十分敏感，一般在血液循环停止4～6分钟后大脑即发生严重损害，甚至不能恢复，所以必须争分夺秒进行心肺复苏术，通过人工呼吸和胸外心脏按压使血液循环得以恢复，从而抢救生命 呼吸 正常每分钟呼吸16~20次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。 摆放患者体位：使病人仰卧在坚实的平面或硬板上，头后仰，将病人的衣领解开，腰带放松。 胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘 起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度4--125px）,溺水或其他可能窒息一起的心脏骤停应该先做5组CPR,然后再打电话 启动EMSS?，每分钟不低于100次。 ①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。? ②按压部位：胸骨中下1∕3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。? ③按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。??????? ④按压深度：胸骨下陷3.8-5㎝。??????? ⑤按压频率：至少100次∕分。? ⑥按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。? 胸外心脏按压要领： 开放气道；松解衣领及裤带1仰头抬颌法一手在患者前额用力使头部后仰，另一手在下頜下向上抬下颌，使下颌尖、耳垂与地面连线垂直。2托颌法：站在患者后面，双手托住患者下颌，保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，避免颈部搬动。检查口腔无分泌物，无假牙。 人工呼吸：1口对口2口对鼻3应用简易呼吸器，一手固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分约5--6秒一次人工呼吸，每两分钟检查一次脉搏，以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例。 口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一秒，每次吹气量500-600毫升。? 人工呼吸要领： 注意事项： 1.口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。 2.胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行 3.口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 4.胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。 5.施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。 6.复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。 三、出血和止血 出血 内出血：体内器官的出血，不易诊断，一定要及时去医院救治。 外出血：体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处 理。 类 型 出血颜色 特 点 红色 毛细血管出血 血液从伤口渗出或像水珠一样流出 连续不断流出 喷出或随心跳一股一股涌出 鲜红色 暗红色 动脉出血 静脉出血 这个人是动脉出血还是大静脉出血？ 毛细血管或小静脉出血的处理方法: １．将伤口部位冲洗干净。 ２．贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。 大静脉或动脉出血的处理方法： １．拨打急救电话“１２０”，寻求紧急救助。 ２．用手指，止血带或绷带压迫止血。 止血带止血法 指压法 * 指压止血法 动脉在伤口的近心端压血管，静脉在伤口的远心端压血管 * 止血带操作步骤：1、在肢体上绕两圈 2、先打一个结，在