甲亢患者的护理(内分泌科)ppt课件.pptx

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甲亢患者的护理(内分泌科)ppt课件

内三科 主讲人:朱玲 ; 甲亢的概念 病理情况下,甲状腺滤泡细胞功能过强,合成并分泌过多的甲状腺素,造成机体的代谢率增多,神经、心血管系统功能失常的一组内科病,最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves). ;3;4;5;临床表现; 临床表现 一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射 活跃,反射时间缩短。 二、高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。 三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。此体征据特征性,在诊断上有重要意义。 ; ;9;临床表现;甲亢心;12;13;14;15;16;护理评估;护理评估;⑤甲状腺是否肿大??? 度肿大:头部放正时容易看到相当于1/3拳头般,特点“看得见” 中肿大脖根显著变粗,相当于1/3-2/3拳头般,特点“脖根粗” 度肿大:颈部失去正常形态。相当于拳头大小,特点“颈变形” 度肿大:颈部失去正常形态。相当于拳头,特点:“颈部明显变形” ;3.实验室及检查情况 血清甲状腺素是否增高:TT3 TT4 FT3 FT4 Rt3 131碘摄取率增高 血中甲状腺刺激性抗体(TSAb)是否阳性:阳性 甲亢 ;1.营养失调:低于机体需要量,与代谢增高有关 目标:病人能保持正常体重(身高-105)+10% 蛋白质分解增快,肌肉萎缩无力 活动无耐力 低钾麻痹 甲亢心,心功能下降 目标:在治疗过程中逐渐增加活动量,活动时让病人让病人无明显不适感 3.有受伤危险:与眼突有关,闭合不全易出现角膜干燥,溃疡:瞬目受限易受外伤。 目标:采取相应措施,涂眼膏,眼水,戴防护眼镜等。;???康指导;护理措施;护理措施;护理措施;LOREM IPSUM DOLOR;护理措施;;特殊临床表现;护理措施;健康指导;34

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