早期肾损害检测指标的比较研究 ppt课件.ppt

肾脏早期损害指标的比较研究 肾脏早期损害指标的比较研究 早期肾损害检测指标的比较研究 作者：李静 学院、班级：医学检验学院 07级检验 本科 3班 单位：保定市徐水县人民医院 指导老师：李萍 [摘要] 目的：了解血β2微球蛋白（β2M）、血浆胱抑素C（Cys-c）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2微球蛋白（β2M）、尿α1微球蛋白（α1M）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）等各项指标在肾脏早期损害中的变化及意义。方法：使用全自动生化分析仪对150例尿常规检查正常的患者和50例正常人血清及尿液的各项指标进行检测，检测结果进行统计学分析。结果：在早期肾小球的损害中尿微量清蛋白（mAlb）及血浆胱抑素C（Cys-c）的敏感性较高；在早期肾小管的损害中尿α1微球蛋白（α1M）及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）的敏感性较高。结论：测定血浆Cys-c、尿mAlb、尿α-1M及尿NAG有助于早期诊断肾损害。 [关键词] 早期肾损害 检测指标 比较 【ABSTRACT】Objective: to know the blood beta 2 micro globulin (beta 2 M), GSH inhibition change C (Cys-C), urine α 1 small globulin (α 1 M), beta 2 micro globulin (beta 2 M), trace albumin (mAlb), N-b-beta D amino glycosidase enzymes (NAG) such indicators in the kidney damage of the changes in the early and significance. Methods: use automatic biochemistry analyzer to 150 urinalysis normal patients and 50 cases of normal serum and the index of urine testing, test results statistical analysis. Results: in the early days of glomerular damage mAlb and plasma in urine Cys-c sensitivity is higher; In the early renal tubular damage of α 1-M urine and urine NAG high sensitivity. Conclusion: determine plasma Cys-c, urine mAlb, urine alpha 1-M and urine NAG help early diagnosis kidney damage. 【Key words】 Early renal damage Detection index comparatively 前言 肾脏病变的早期阶段常常无明显的形态学变化，也无特异性的症状和体征，只是反映在血液和尿液的检查上。肾组织活检是确定肾损伤的金指标，但对于病人的损害很大，病人也难以接受，因此我们需要采用一些生化指标的变化来作出判断。尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、β2微球蛋白（β2M）、胱抑素C（Cys-c）、α1微球蛋白（α1M）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）等都是常用的生化指标。但在这些指标中，有些指标只有到了肾脏损害的中晚期才发生变化，而且受多种因素影响，因此本文将对这些指标在肾脏早期损害中的变化进行比较研究，以探讨它们对肾脏早期损害的预测及诊断的价值。 1 材料和方法 1.1对象：病例组：观察2009年~2011年以来，我院患有长期高血压、糖尿病以及慢性肾炎缓解期的病人，并且在常规检查中病人的尿常规检查均显示正常。其中高血压组50人，糖尿病组50人，慢性肾炎缓解期病人50人,年龄在22~78岁，平均年龄43.6±18.2岁。对照组：为2011年我院健康体检者，共50例，年龄25~70岁，平均41.2±19.3岁。 1.2方法： 1.2.1 标本采集：患者及健康体检者均空腹抽取静脉血2ml，分离血清后测定。并于同日随机留取新鲜尿液于尿杯中，离心沉淀取上清液用于检测。标本均在采集后的4h内检测完毕。 1.2.2 测定方法：β2微球蛋白（β2M）采用胶乳增强免疫比浊法，胱抑素C（Cys-c）采用乳胶颗粒增强免疫比浊法，α1微球蛋白（α1M）采用免疫浊度法，尿微量清蛋白（mAlb）采用免疫比浊法，尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG