智力残疾的社区康复治疗课件.ppt

智力残疾的社区康复治疗 一、认识智力残疾 主要内容： 智力残疾概念的演进 智力残疾儿童的身心特点及基本对策 需探讨的几个问题 1.为什么社会文明的发展能够不断提升人类对智力残疾的认识？ 2.科技进步和社会文化价值如何影响人类对智力残疾问题的解决？ 3.如何将教育学、心理学、社会学、信息技术、神经科学等领域的研究成果综合起来用于智力残疾的康复实践？ （一）智力残疾概念的演进 重点介绍： 来自于美国智力障碍协会（American Association of mental Deficiency ,简称AAMD）1983、1992、2002年提出的定义 （1988年更名为AAMR,2007年起，AAIDD: American Association of Intellectual and Developmental Disabilities) 1987、2006年全国残疾人抽样调查，国务院颁布的智力残疾标准 国外智力残疾康复发展简要回顾 古代 ： 1690年 约翰·洛克（John Lock) 《人类理解论》 近代： 1800年 （法）伊塔德（Itard） 1876年 塞甘（Seguin） 19世纪后期（意）玛丽娅·蒙台梭利( Montessori) 现代 20世纪 初寄宿制 20世纪60年代 回归主流（Mainstreaming) 全纳教育（Inclusive Education） 我国智力残疾康复发展简要回顾 古代 ： 《礼记·礼运》 “鳏寡孤独废疾者皆有所养” 近代以后： 江苏省立第三师范附小 1921年 上海的爱弥尔学校 新中国成立以后： 改革开放之前 改革开放之后 法规政策 全国特殊教育工作会议 随办就读的实践 智力残疾不同用词 17世纪欧洲 idiots 近代以来 Mental retardation（MR) mental impairment mental subnormal mental deficiency mental handicapped developmental disabilities feeble mindedness 我国：智力落后 智力障碍 智能障碍 弱智 有价值的智力残疾概念要具备以下几个要素 1清晰明确，适用于多种学科 2可以将智力残疾与其他诊断概念相区别 3可以为诊断提供有效的可操作的标准 4有利于教育、治疗和研究工作的开展 5有利于传播智力残疾的知识 6提供社会对智力残疾问题的认识 7帮助智力残疾人群获取社会的支持和帮助。 8对智力残疾进一步的科学研究和逐步解决问题具有基础性意义 几个有价值的概念 第一个正式的、科学的解释：1838年（法）伊塔德（Itard） 1866年（法） 塞甘（Seguin） 1908年（英）特德高尔德（Tredgold） （生物医学 神经心理学） 1921年 美国智力落后协会（AAMD)和全美心理卫生委员会共同提出,后多次修订， 1959-1983 5次修订，1992年第9次修订，2002年第10次修订 我国的智力残疾定义 1、1983年AAMD定义的基本含义 包括“智力”和“社会适应性” 定义：一般智力功能水平明显低于平均水平，导致适应性行为的缺陷或与之同时存在，并且表现于发展时期。“一般智力功能水平明显低于平均水平”指IQ低于70或75分，即低于平均智力水平两个标准差。“适应性行为”指个体实现人们所期待的与其年龄和文化群体相适应的个体独立与社会职责的程度和功效。 将智力商数与适应性行为障碍程度作为分类的标准 每当智力商数降低一个标准差，同时适应性行为障碍也降低一个等级（如减少一个标准分），从而将智力障碍分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。 适应性行为的年龄特征：婴儿期和儿童早期 儿童期和青少年早期 青少年后期和成年期 在病因上，分为临床类和非临床类 临床类涉及到中枢神经系统的病理原因，认为智力残疾是一种存在于个体之中，且又经过专业训练的人员运用合适的评估工具或手段加以诊断的缺陷状况。由医学和心理学领域的学者提出。（重度、极重度可以，轻、中度不明显） 非临床类缺乏生理病症或临床实验证据，而智力上的轻度障碍大多归因于社会经济条件不利。 2、我国智力残疾分级标准 一级（极重度）智力残疾：发展商(0-6岁