月小儿腹泻护理课件.ppt

课题：小儿腹泻 授课：刘琳 小儿腹泻 腹泻定义 小儿腹泻 【病因及发病机制】 一、易感因素 一、易感因素 小儿腹泻 1.感染因素 【病因】 感染性腹泻病原 有细菌、病毒与 原虫等。分肠道 内感染和外感染 两类 小儿腹泻 2.非感染因素 【病因】 主要是饮食不当 引起的食饵性腹 泻、过敏性腹泻 小儿腹泻 【治疗原则】 小儿腹泻 1、评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可 能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的 药物。 2、观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。 3、做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染 【腹泻的护理】 小儿腹泻 1、防止体液继续丢失  通过调整饮食和按医嘱用药控制感染；呕吐重者可按医嘱应用止吐药。 2、按医嘱补充液体纠正脱水 3、静脉补液：定量、定性、定速 【体液不足的护理】 小儿腹泻 1、补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现；遵医嘱及时采血做电解质分析。 2、根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过0.3％，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。 3、代谢性酸中毒的护理  密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。 【电解质紊乱的护理】 小儿腹泻 1、眼部护理 2、发热的护理 3、腹痛护理 【对症处理】 对症处理 一、眼部护理 重度脱水患儿泪液少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露易受伤引起感染；可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖 二、体温的护理 体温过高予物理或药物降温, 及时擦干汗液,更换潮湿衣 重度脱水将引起循环功能衰竭，出现体温过低时应注意保暖 三、腹痛护理 腹部保暖或热敷,转移患儿注意力 严重者可应用解痉、镇痛药物 健康教育 入院健康教育 治疗中健康教育 饮食指导 生活护理指导 用药指导 心理护理 出院指导 指导合理喂养,宣传母乳喂养优点 培养小儿良好的卫生习惯 按时进行预防接种, 预防传染病 增强体质预防疾病